痛經問答

        1、什麽是痛經
        痛經是指月經來潮時感覺下腹脹痛，疼痛厲害而影響工作、學習的。在正常情況下，大多數女性來月經總是感覺有輕微的腹脹痛及腰部酸脹，有時出現盆腔以及一側大腿有酸脹，稍微感覺不适，隻要稍微休息一下，不需治療就會好，這都不是痛經。

         2、爲什麽會發生痛經
        緊張和恐懼會産生痛經，例如女孩第一次來月經(初潮)時，不懂得爲什麽有陰道出血，因而緊張、恐懼，出現痛經。對一些體質纖弱、非常敏感的女孩，疼痛更甚。
        子宮頸管狹窄或者子宮位置屈曲，月經血不容易暢快的流出，血液一部分潴留在子宮内，慢慢的流出，這樣刺激子宮收縮引起疼痛，有時子宮有短時的劇烈疼痛。

        3、前列腺素的影響
        近年來許多學者研究證明，月經後期的分泌期子宮内膜和血液前列腺素含量增高是造成痛經的一個決定性的因素。來月經時子宮内膜破碎脫落，前列腺素即釋放出來，進入子宮肌層及血管内，引起子宮強烈收縮而産生疼痛。痛經患者月經血中前列腺素含量越高，越易引起子宮收縮痛。但是，破碎的子宮内膜在行經時随着血液流出來以後，部分的前列腺素也排出身體外面，疼痛随之慢慢減弱而逐漸消失。

        4、膜樣痛經
        指在月經後期孕激素水平下降緩慢，或不下降，使内膜組織不容易分解變碎，因此唯一的反應是整個子宮内膜呈子宮形狀排出，這就是人們稱爲有一塊肉樣的組織随月經血排出，在它沒有徘出之前産生疼痛因此稱爲膜樣痛經，排出以後疼痛也消失。
        上面所述的痛經稱爲原發性痛經。另外一種是繼發性痛經。有的女性在初潮的時候或初潮後幾年或生過小孩來月經時都沒有過痛經史，但是随着時間一年一年的過去，痛經慢慢的增劇。
        爲什麽會痛呢？有一種病叫做子宮内膜異位症，就是子宮内膜長在子宮腔以外的地方，特别是長在子宮肌層，随着每個月月經來潮，長在子宮肌層的子官内膜也每個月發生一次小小的出血，這血在子宮肌層内，使人感覺下腹部脹痛，在來月經的前1—2天及月經的第一天尤其嚴重，月經停止時脹痛慢慢消失。
        其他的繼發性痛經，由于炎症、腫瘤使盆腔瘀血，有的時候牽引、壓迫而産生。這種痛經當疾病治愈後就會逐漸消失。
        怎樣防治青春期痛經?
        凡是有痛經的少女，都應去醫院婦科檢查，找出原因。如果是由于生殖器官疾病引起的繼發性痛經，經過認真治療，疾病治愈，自然就不痛經了。對于原發性痛經，要針對不同情況注意以下幾點：
        (1) 正确認識月經，消除思想顧慮。月經是一種正常的生理現象，來月經是生殖系統開始成熟的信号，因此不必顧慮，更不要緊張和恐懼，應該保持心情舒暢、精神愉快，做些自己喜歡做的事。把日常生活中的煩惱和不愉快的事情丢到腦後，不要記挂必上。這樣，會使疼痛得到緩解。爲了正确對待月經，可以多看一些有關生理知識方面的書，了解月經是怎麽回事。
        (2) 平時注意鍛煉身體，提高身體素質。體質虛弱的女青年，平時要積極鍛煉身體，如清晨慢跑、做操、打太極拳、打羽毛球等，課間和工間堅持做操或散步活動等，以強身健體，增強機體抵抗力和對疼痛的耐受力。這對減輕或消除痛經大有好處。在月經期間，可在戶外做柔和醫療體操，主要是活動腰部，同時對腰部進行按摩，也會使疼痛減輕。
        (3) 生活上注意調理，做到有規律。平時生活要有規律，該睡則睡，該吃則吃，勞逸結合，保證充足的睡眠時間，有利于身體健康和改善腦神經的疲勞狀态。學習負擔過重的，可适當減輕一些。來月經前3-4天，吃容易消化的信物，多吃蔬菜和水果，保持大便通暢，以免因便秘而造成盆腔充血，加重痛經。不要參加過重的勞動和劇烈運動。
        (4) 注意下身保暖。月經期間下身不要受涼，否則會加重疼痛。疼痛時，用熱水袋放在下腹部熱敷，可以加速血液循環，減輕盆腔充血。喝些熱的紅糖鮮姜水，可以祛寒，有利于減輕疼痛。
        (5) 可采用中醫中草藥調理。嚴重的痛經，可服中草藥。如：益母草30克、老生姜16克、紅糖63克，或香附9克、生艾葉9克、紅糖63克，煎成濃汁，痛經時每天服3次，直至不育爲止。也可以在醫生指導下服用中成藥，如痛經丸、當歸片等。還可用艾卷熏，到藥店習幾條艾卷，每條約長18厘米，痛經時點燃艾卷放到小肚子靠近皮膚的地方，使皮膚感到溫熱而不發燙，熏一卷大約10多分鍾，也可止痛。針灸也可以止痛，先刺三陰交，過12分鍾，也可止痛，再刺關元、關元俞。
        (6) 用西藥和性激素治療。治療痛經西醫也有很多好辦法，比如服及止痛片、複方颠茄片、阿托品等，均可止痛。另外就是用性激素治療。有的人痛經是出于排卵後，卵巢産生黃體，黃體分泌的孕激素引起的。因此，可以運用性激素抑制排卵。但是，性激素的運用比較複雜，用不好會産生副作用，應在醫生指導下用藥。一般來說，采用性激素治療，需3個月經期才能停藥，大多數人在停藥後半年内痛經不再複發。
        (7) 注意飲食可減少痛經。1)多食用富含纖維的食物，因爲便秘能引起痛經，而富含纖維素的食物可防止便秘。富含纖維素的食物有白菜、芹菜、韭菜和粗糧等。2)經前少飲濃茶，因爲茶有收斂作用，會造成便秘，引起育經。3)有條件的可吃些蜂蜜和香蕉。4)經前忌食生冷和刺激性食品。因爲生冷、刺激性食物可刺激子宮和輸卵管收縮，從而使病情加重，如生蔥、生蒜、辣椒、白酒、冰棍、冰鎮汽水、冰淇淋等，均應在經前忌食。5)可食些酸性食物，因爲在經前食用酸性食物有緩解疼痛的作用，如酸菜、糖醋白菜等。
        (8) 采用胸膝卧位的方法緩解痛經。在經前3天内每天采用胸膝卧位20分鍾或者常常有意識改變睡姿都可緩解痛經。

        痛經有哪些簡便療法
        痛經的簡便療法很多。
        (1)外治法：
        月經前3天，用胡椒粉3克，醋調爲糊狀，等分2。取膠布2塊，将胡椒粉糊置于膠布中，貼雙側湧泉穴，按摩10分鍾。
        經前3天内每晚用雙手重疊，掌心向下壓于小腹正中，作逆時針旋轉揉摩10分鍾，同時從小腹至臍部反推30—50次。
        用艾葉50克，胡椒10克，陳皮20克，焙黃爲末，加白酒少許，紗布裹，睡前放于臍下3寸處(關元穴)，上壓熱水袋，具暖腎濕經止痛之效。
        臨睡前将雙手心反壓于雙側腎俞穴位上，立即會感到暖烘烘的，然後仰卧10餘分鍾，雙手輕輕顫抖、揉按，達溫腎調經止痛之功效。
        肉桂10克，吳茱萸20克，茴香15克，元胡15克，4藥共研細末，用黃酒适量熱敷于臍部；宜用膠布固定，冷後可再炒熨敷，以不燙傷皮膚爲度。本法治寒濕凝滞痛經。
        鼻嗅法：取川芎、草烏、香附各0。5克，研末，絹包塞入兩側鼻腔10—20分鍾，即可止痛；持續10分鍾後将藥取出，一般1—3次即可。
        發泡法：取台麝0。3克，置臍部，上蓋槐樹白皮炙，臍部可起一泡，現在即愈。
       食鹽250克—500克、蔥白250克、生姜200克(切碎)，上藥共烘熱，裝布袋中，溫熨下腹部，用于寒濕凝滞的痛經。
        王不留行放在香桂活血膏上貼三陰交、關元、氣海，每日換1次，經前2—3天感到略有隐痛即貼；對部分患者有預防作用。

        (2)食療法：
        益母膏：經前後腹痛，均可用益母草2斤煎成膏，于行經前3天起每次吃1匙，每日兩次，早晚空腹吃。
        生姜：經痛有寒性症狀，如四肢發冷，面青唇白時，可用生姜加紅糖煎服。
        玉簪花：無論何種痛經，可用玉簪花20克，紅糖25克，煮雞蛋3枚吃，每日一次。
        牡丹花根：月經不調又有痛經者，可用紅牡丹花根煮甜酒糟吃，每日一次。
        鼈魚：常食鼈魚治痛經，對散散瘀塊有效。中醫書上介紹痛經淤血的藥方，用鼈很多，但進服時，須按病情配合其它藥品，所以需由醫生診斷處方，才能适合病情，收到功效。

        (3)茶療法：
        痛經茶：由香附10克、烏藥10克，延胡索10克、肉桂3克組成。凡因外受寒濕、氣血不足或情志不暢等因素，引起月經前或行經時小腹隐痛、時感脹滿，或時感小腹陰冷，待熱則舒者，可取上藥研碎成末，以沸水沖泡代茶，每日2劑，連服3—5天。本茶方溫經、理氣、止痛作用較強。
        調經茶：由當歸60克，川芎10克，益母草45克組成。凡經行腹痛，月經量少而不暢者，可取上藥研碎後，以沸水沖泡或加水稍煎煮，代茶頻飲，每日1劑，連服5天。本茶方補血、調經、止痛作用強。
        活血茶：由紅花5克，檀香5克，綠茶1克，赤砂糖5克組成。凡月經量少，小腹脹痛，經色紫暗有塊者，可先将紅花、檀香研碎後與綠茶稍加煎煮，加入赤砂糖後飲服，每日1—2劑，連服3—5天，全方性味偏于甘溫，具有顯顯的活血、化瘀、止痛作用。
        月季花茶：由月季花10克、紅茶1。5克，赤砂糖25克組成。凡月經前1—2日或經期微有小腹脹滿隐痛，經量較少者，可在月經來潮前3—4天取本茶劑，以沸水沖泡代茶飲服；連續服用1周左右，往往可收到理想的療效。
        備附9克，烏藥9克，元胡9克，肉桂3克，細辛3克，共研粗末，水泡代茶飲。用于寒濕凝滞痛經。