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阿爾茨海默病有哪些表現及如何診斷?

https://daz120.org/index1.html 2008-10-21 11:37:47

關鍵詞:阿爾茨海默病,診斷

  多隐襲起病,少數病人在軀體疾病,骨折或精神受刺激的情況下症狀很快出現。記憶障礙常爲本病的首發症狀,如經常失落物品,遺忘已許諾的事情,言語羅嗦而重複等。随後,智能衰退日益嚴重,進食不知饑飽,外出後找不到自己家門,叫不出家人的名字,甚至不能正确回答自己的姓名、年齡、是否已經結婚等。有時因記憶減退而出現錯構和虛構;或因找不到自己放置的物品,而懷疑被他人偷竊;或因強烈的嫉妒心而懷疑配偶不貞。此類片段的妄想,可随着癡呆的加重而逐漸消退,患者的視空定向能力也常在早期受損,不能臨摹較簡單的立體圖形,可從神經心理測驗時檢出。有的患者不能正确使用詞彙,不能認識鏡中自己的形象,尚可有失語、失認、失用及自體部位覺缺失及強握,吸吮等原始反射。

  有的患者早期以情感障礙爲主,表現爲躁狂或抑郁症狀,有被誤診爲功能性精神病的可能,随着病情逐漸加重,癡呆症狀日益明顯才被确診。患者尚可有性格改變,缺乏羞恥及道德感,不注意個人衛生,不能料理自己的生活,常收集廢紙雜物視作珍寶,及至後期,終日卧床不起,大小便失禁,口齒含糊不清,言語雜亂無章。幻覺等,常因急性精神創傷,更換環境或各種軀體疾患所促發,例如無症狀性肺炎、尿路感染、骨折外傷、鎮靜劑過量及營養和電解質紊亂等,如能去除病因。妥善處理,則意識可恢複清晰,但仍遺留不同程度的人格改變與智能缺損。

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