阿爾茨海默病可能與高血壓病史有關

      芬蘭一項新的研究發現，病人早年和中年存在的冠心病危險因素可能與阿爾茨海默病（AD）相關。

      在瑞典斯德哥爾摩召開的第8屆AD病和相關疾病國際會議（2002年7月）上，有多篇研究報告顯示，早期控制高血壓有助于減少其發生AD的危險。

      AD學會醫學與科學事物副會長Thies博士說，不斷增多的證據提示，高血壓病史可能是AD病的危險因素。

      芬蘭Kuopio大學Kivipelto醫師等進行的縱向研究發現，高血壓是AD病的獨立危險因素。他們共觀察了1449例病人，年齡65～79歲，平均随訪21年。結果發現，某些可控危險因素（如高膽固醇血症和高血壓）與AD危險的相關性大于載脂蛋白E（ApoE）等位基因與AD的相關性，而後者是該病最重要的遺傳危險因素之一。

      巴黎Broca醫院Hanon醫師及其同事完成的另一項試驗也提示，高血壓是AD的危險因素。這項現況調查共納入1560例有記憶障礙的老年人，結果發現，血壓與認知能力降低相關，AD組伴有高血壓者占67％；血管性癡呆和混合性癡呆組伴高血壓者占78％；而無癡呆組僅占56％。

      美國哥倫比亞大學内外科學院Mayeux等最近發表在神經學雜志的研究論文則表明，高血壓與65歲以上老年人的AD不相關。他們自1991年至1998年對1259例基線時健康的老年人進行了縱向研究。結果發現，老年高血壓不是AD的危險因素。

      瑞典哥德堡大學Skoog等進行了另一項試驗，目的在于評價降壓治療能否減少癡呆發生危險。這項随機雙盲試驗共納入15個國家4964例年齡在70～89歲的輕度高血壓病人，評估降壓藥坎地沙坦與安慰劑的療效。結果坎地沙坦使病人認知能力下降的發生危險減少23％。

      Thies博士說，有必要設計更大規模和更長時間的預防試驗，以便進一步弄清高血壓與AD的關系，因爲高血壓可以控制，可通過識别某些人群，減低其發生AD的危險。況且早期采取預防措施對于大腦和心髒均有益。

      Thies博士補充說，目前美國有AD患者400萬，到了2050年可能達到1400萬。迄今爲止，年齡和家族史是公認的AD危險因素，但研究人員首次可以比較清楚地知道哪些人群可以減少其患AD病的可能。