高胰島素血症可增加阿爾茨海默病的發生風險

       研究人員報告，較高的胰島素水平與腦脊液中的炎症标志物水平和β澱粉樣物增加相關，提示高胰島素血症與阿爾茨海默病(AD)之間的因果關系。

        華盛頓大學的SuzanneCraft博士及其研究組在10月的《神經病學檔案》(ArchNeurol2005;62:1-6)上報告，高胰島素血症和胰島素抵抗被認爲是AD的風險因素。他們假設胰島素對炎症的效應介導了其對AD的作用。Craft博士解釋：“已知高胰島素水平加重體内炎症，因此我們要确定高胰島素水平是否也增加腦和中樞神經系統的炎症。”

       研究人員招募了16名年齡爲55歲至81歲的健康受試者。給受試者輸入胰島素，并輸入葡萄糖維持血糖正常，達到胰島素抵抗的血漿胰島素水平。輸注約105分鍾之後，采集受試者的血漿和CSF。

       Craft博士說：“我們觀察到腦脊液中的炎症标志物水平顯著增加，β澱粉樣蛋白也增加。炎症加重的程度與澱粉樣物增加的程度呈強相關。”特别是胰島素水平增加與白介素(IL)-1-α、IL-1-β、IL-6、腫瘤壞死因子TNF)-α以及F-2-異前列烷的在CSF中的濃度增加相關，而血漿水平未受影響。血漿和CSF的澱粉樣物β-42均随胰島素水平增加而增加。較大BMIs的受試者有最高的血漿澱粉樣物β-42水平。因此，作者提出高胰島素血症和BMI對血漿澱粉樣物β-42水平的交互影響可能引起AD發生風險增加。胰島素水平增加也使較老受試者的CSFapoE增高，兩者的較高水平又與較高的CSFIL-1-α水平相關。

       Craft博士還說，與胰島素水平升高相關的疾病，通常是年齡相關的，例如糖尿病、高血壓和肥胖，可能也與腦炎症加重相關。随着時間推移，該炎症可能對腦老化有嚴重影響。還應說明高血壓和2型糖尿病的胰島素抵抗問題，有許多策略可改善胰島素抵抗，從傳統的飲食療法和運動到胰島化劑。