急性呼吸窘迫綜合征臨床表現
https://daz120.org/index1.html 2008-06-05 17:31:21
關鍵詞：急性呼吸窘迫綜合征
除與有關相應的的發病征象外，當肺剛受損的數小時内，患者可無呼吸系統症狀。随後呼吸頻率加快，氣促逐漸加重，肺部體征無異常發現，或可聽到吸氣時細小濕啰音。X線胸片顯示清晰肺野，或僅有肺紋理增多模糊，提示血管周圍液體聚集。動脈血氣分析示PaO2和PaCO2偏低。随着病情進展，患者呼吸窘迫，感胸部緊束，吸氣費力、紫绀，常伴有煩躁、焦慮不安，兩肺廣泛間質浸潤，可伴奇靜脈擴張，胸膜反應或有少量積液。由于明顯低氧血症引起過度通氣，PaCO2降低，出現呼吸性堿中毒。呼吸窘迫不能用通常的氧療使之改善。如上述病情繼續惡化，呼吸窘迫和紫绀繼續加重，胸片示肺部浸潤陰曩大片融合，乃至發展成“白肺”。呼吸肌疲勞導緻通氣不足，二氧化碳潴留，産生混和性酸中毒。心髒停搏。部分患者出現多器官衰竭
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