醫院獲得性肺炎定義與診斷

　　HAP是指入院48小時所發生的肺炎。如存在多種病症的老人發生肺炎，可表現爲非特異性症狀與體征。與其他合并症鑒别常發生困難，如肺淤血、肺不張、藥物反應、非肺性敗血症、ARDS、肺栓塞。

　　呼吸機相關肺炎的診斷更爲困難。一般的臨床指征是發熱、膿性氣管吸出物及新的胸部浸潤陰影。其敏感性<50%.。無菌取下呼吸道分泌物并做定量細菌培養的方法，不比床旁判斷有效，而且是侵襲性的，費用高，不能廣泛使用，此法亦不能改善病人總的後果。