醫院獲得性肺炎概況

　　醫院獲得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)亦稱醫院内肺炎(nosocomical pneumonia, NP)，是指患者入院時不存在、也不處感染潛伏期，而于入院48 h後在醫院(包括老年護理院、康複院)内發生的肺炎。國際上多數報道HAP發病率0.5%～1.0%，在西方國家居醫院感染的第2～4位；ICU内發病率15%～20%，其中接受機械通氣患者高達18%～60%，病死率超過50%。我國HAP發病率1.3%～3.4%，是第一位的醫院内感染(占29.5%)。HAP在病原學、流行病學和臨床診治上與CAP有顯著不同。本指南從HAP的特點出發，并在一定程度上融入一些醫院感染預防與控制的理論與實踐，對臨床處理提供指導，以期提高HAP的診斷水平，促進抗生素合理應用，減少耐藥菌的産生和傳播，改善預後，減少發病。