男性不育症患者應做的體格檢查

　　男性不育症患者的體格檢查包括生殖器官的檢查和全身檢查兩部分。　　

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　　１）生殖器官檢查：一般宜直立位或平卧位進行，檢查有無生殖器官畸形、尿道上裂、下裂，有無海綿體硬結，大小(成年人長約7～10cm，勃起時可增加1倍)。有無嚴重的包莖、炎症、腫瘤等。睾丸大小(成年人睾丸體積平均19 8ml，小于12ml示睾丸發育不良，小而軟的睾丸常出現少精子或無精子)。檢查附睾有無增厚、觸痛或囊腫。輸精管是否缺如。病人站立、憋氣、增加腹壓以檢查有無精索靜脈曲張，有無鞘膜積液。直腸指診，檢查前列腺形态、大小、質地、有無硬結，對慢性前列腺炎，可做前列腺按摩液顯微鏡檢查，如白細胞增多或出現紅細胞，可以确定診斷。　

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　　２）全身檢查：應測量身高、體重、指距、血壓。檢查心、肝、肺等髒器是否有嚴重慢性疾病。觀察第二性征，包括體型、毛發分布(腋下、軀體、面部、會)和青春期發育程度，有無男性女性化、有無嗅覺異常等。如無胡須、無喉結、及腋毛稀疏、發音高尖等體征，應考慮爲男性第二性征不發育，有曲細精管發育不全(即克氏綜合征)的可能。如血壓高、向心性肥胖、多毛、腹部有紫紋等，應考慮爲皮質醇增多症，可緻不育。