中醫讓你不在嗜睡如命

　　我們經常受到嗜睡病的困擾。嗜睡爲突然出現、無法抗拒的睡意，飯後或溫暖環境中尤易發作，下午尤爲明顯，甚至患者在吃飯、開車或工作中也會突然睡着，一般每次10分鍾左右，一日可發作多次，但其夜裏卻經常失眠;睡眠癱瘓使患者在尚未完全入睡或醒來的情況下，想活動肢體或軀體時,持續數秒到數分鍾無法“動彈”;睡眠幻覺使患者入睡前或覺醒時，出現非常生動的不愉快幻覺如身處火災現場、被人襲擊等。而“猝倒症”是發作性睡病“四聯症”中最常見、最具特征，尤其是最危險的表現!患者通常因情緒刺激如大笑、憤怒、興奮等引起“猝倒症”發作：突然膝蓋無力而跌倒，或頭部突然失去肌肉張力而向後仰、向前低，或突然面部肌肉張力喪失而導緻面無表情、講話模糊不清，發作通常少于一分鍾且患者意識清醒、無記憶障礙、呼吸正常。

　　英國萊斯特綜合醫院麻醉、重症監護和睡眠紊亂症主任安德魯·豪爾博士稱，引起發作性睡病及“猝倒症”的病因“可能是因爲遺傳，或是低級别的濾過性病毒感染殺死了大腦中一小部分負責睡眠機制的細胞”。

　　專家認爲：盡管這一疾病的病因尚未明确，但一些研究已發現其與基因、環境因素及此有些中樞神經疾病有關。有發作性睡病及“猝倒症”家族史者，患病的幾率比沒有家族史者高5到17倍。

　　中醫對發作性睡病的認識與治療

　　“中醫認爲，發作性睡病是由中氣不運所引起的，中氣即是脾胃之氣，祖國醫學有‘脾困人則困’之說”，河北省石家莊市中醫院副主任醫師楊淑潤告訴記者：在人體内，因爲“陽”主動、“陰”主靜，所以陽氣不足、陰氣有餘時會引起發作性睡病。《靈樞·寒熱病》篇說：“陽氣盛則嗔目，陰氣盛則瞑目。”這說明了發作性睡病的病機主要在于陰盛陽衰。《脾胃論·肺之脾胃虛論》中說：“脾胃之虛怠惰嗜卧。”《丹溪心法·中濕》中說，"脾胃受濕，沉困無力，怠惰嗜卧。"這些可以作爲中醫對發作性睡病之病因、病理的解釋。

　　楊淑潤根據自己多年的臨床經驗，把發作性睡病的臨床辨證分爲如下五型，據此制定了中醫藥治療原則及所用方藥。

　　一是痰濕困脾型。多見于形體肥胖之人，表現爲胸悶、納呆、大便不爽、痰多泛嘔、口中粘膩、身重嗜睡、舌苔白膩、脈濡緩，治療原則爲燥濕健脾豁痰開竅，方藥用醒脾開竅湯加竹茹、半夏等。

　　二是脾氣不足型。多見于病後或高齡之人，表現爲神疲乏力、腹脹食少、食後困倦嗜睡、少氣懶言、形體消瘦或肥胖浮腫、舌淡苔薄白、脈虛弱，治療原則爲益氣健脾，方藥用醒脾開竅湯加人參、白術、黃芪等。

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