頭暈手麻 當心腦中風報警

　　腦中風有哪些報警信号？高血壓、高血糖、高脂血症“三高”離腦中風有多遠？每年輸幾次液，是否可以預防腦中風？任軍形象地講解了腦中風的防治知識。

　　低齡化：二十多歲就患腦中風

　　“腦中風一定要早防早治！多早？二十多歲就開始！我們醫院收治的最年輕腦中風患者才二十七八歲。”任軍大夫的開場白令人震驚。

　　腦中風包括腦梗塞和腦出血，前者占８０％，後者占２０％，其發病機制都是腦血管硬化。任軍說，腦中風的發病率相當高，大約１萬人中就有１８人患病。

　　夏季是腦中風的高發季節，任軍提醒，有高血壓、高血糖、高脂血症等慢性病的人群，出現如下症狀（詳見圖一）可能就是腦中風的早期信号。

　　“三高”：離腦中風一步之遙

　　我國有着龐大的高血壓、高血糖、高脂血症“三高”人群，才造就了如此高的腦中風發病率。

　　先說高血壓。“我國有一億高血壓患者，北方比南方多，這是因爲北方人口味重。河南人吃飯偏鹹，所以高血壓、腦中風發病率也很高。”任軍說。

　　根據以前的标準，高壓１６０、低壓９０就是高血壓了，高壓在１４０～１６０爲臨界高血壓，而現在醫學家提倡，高壓超過１４０就需改變生活方式或做降壓治療。

　　再說糖尿病。任軍說，中國是一個糖尿病大國，這是因爲我們正處于社會轉型期，飲食結構也在轉型，從“吃不飽”到“吃得太好”，治療糖尿病飲食療法非常關鍵，“不僅要吃藥，不僅要打胰島素，更要控制碳水化合物的攝入”。此外，糖尿病患者應每天堅持步行３０００米，或有效運動３０～４５分鍾，每周至少運動５次，把空腹血糖控制在６.０ｍｍｏｌ／Ｌ以下，餐後血糖控制在１０ｍｍｏｌ／Ｌ以下。

　　最後說高脂血症。血脂指标有４個：甘油三酯、膽固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。任軍說，低密度脂蛋白是動脈粥樣斑塊形成的最重要原因，低密度脂蛋白越高，血管硬化越快越嚴重。

　　煙酒：腦中風的催化劑

　　不良生活方式是腦中風的重要誘因。“煙有一個好處，就是能抑制食欲，但卻有１７０多種壞處，加重血管硬化是壞處之一。少量飲酒對心腦有一定好處，但過度飲酒可引起腦中風。很多患者頭天大量飲酒，第二天就中風了。這是因爲酒精代謝要消耗大量水分，增加血液黏稠度，形成血栓。”任軍說，飲酒有嚴格的限量，白酒一次不超過２５毫升，啤酒不超過３００毫升，紅酒不超過１００毫升，最健康的酒是幹紅。此外，精神緊張、生氣吵架會引起血管痙攣，造成血栓。

　　在生活方面，任軍還提醒大家不要長期喝純淨水，因爲純淨水濾掉了鈣、鎂等微量元素，而這些微量元素是血脂代謝的重要助推劑，因此喝水比較好喝白開水。

　　通血管：不能防腦中風

　　頸動脈斑塊被稱爲誘發腦中風的定時。“頸部血管就像樹幹，顱内血管就像樹枝，越往顱内血管越細，頸動脈斑塊脫落後堵塞了顱内血管，就造成腦中風。”任軍說，老年人６５％～７７％有頸動脈斑塊。對于小、軟的斑塊，患者可口服他汀類藥物預防，但消除不了斑塊。不過任軍觀察發現，有３例患者口服兩年他汀類藥物後斑塊消失了，值得繼續研究。對于較大的斑塊，可通過手術剝脫或放支架治療。

　　近年來，腦中風患者中流傳着“通血管”的療法：每年輸兩三次液，主要是丹參注射液、脈絡甯等，就能把血管中的垃圾清理了。對此，任軍說，這種方法對７０％的患者沒有意義，隻有嚴重高血壓、糖尿病患者在經常頭暈的情況下，才需在醫生指導下進行輸液治療。預防腦中風，最重要的是長期口服藥物。美國有８０％的老年人服用阿司匹林，預防腦中風就在晚上服用，預防心肌梗塞白天服用。如果服用阿司匹林出現消化道出血、皮膚淤血或哮喘等不良反應，可改用藻酸雙酯鈉或華法林。

　　“三高”患者腦中風早期症狀：

　　１、肢體麻，舌麻，尤其是手麻。

　　２、頭暈、目眩、耳鳴、視物不清、眼前發黑。

　　３、偏頭痛、記憶力減退。

　　４、整天想睡覺，一叫就醒。

　　５、失眠，每天感覺睡眠不足。

　　６、吐字不清、流口水、原因不明的鼻出血。

　　７、思維緩慢、全身無力、出虛汗、心慌、反應遲鈍、行爲幼稚、強哭強笑。

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