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現代醫學如何治療痛經

https://daz120.org 2005-11-16 17:40:34

關鍵詞:痛經

        現代醫學治療痛經從以下幾個方面進行:

        (1)一般治療;對于心情過分緊張的病人,适當的心理治療是必要的。所以應告知病人,生殖器官并無嚴重的器質性病變或功能性病變,    應該消除其對月經的恐懼或緊張情緒。有些特發性疼痛者在第一次分娩後約有80%—90%痛經症狀會消失。此外,有痛經的婦女應首先找出其原因,如果由其他疾病引發痛經,應積極治療原來疾病,避免經期緊張和過度勞累,保持經期精神愉快。

        (2)内分泌治療:

        ①痛經多發生在排卵周期,故對少數頑固性痛經病人可用性激素(如避孕1号、2号)來抑制排卵及子宮内膜生長,減少前列腺素合成,達到緩解疼痛。一般選用結合型避孕藥。如用複方炔諾酮片每日1片,從經期第5天開始,連服22天爲一周期;或複方甲地孕酮片,用法同上。

        ②子宮發育不良者,用雌激素可以抑制因排卵造成無排卵月經以緩解疼痛。用乙底酚0.25毫克,從經期第5天開始服用,每日1次,連服22天。可連續服用3—6個周期。

        ③孕激素對膜樣痛經療效較好,可以使月經期子宮内膜呈正常碎屑脫落,從而緩解子宮痙攣性收縮引起的痛經。用黃體酮10—20毫克,每日1次肌注,經前7天開始,連續5天。

        ④雄激素:适用于月經量多痛經患者,在經前1—2周内服小劑量睾丸素,促使黃體分泌。

        (3)前列腺素合成抑制藥物:消炎痛25毫克,每日2—3次,從月經第20—22天開始服用,連服7天,有效率可達80%—90%。

        (4)解痙鎮靜劑:阿托品0.5毫克,痛時皮射,口服安定2.5—5毫克,每日1—3次。

        (5)手術治療:對宮頸狹窄,經血不暢引起痛經者,可給予施行擴張宮頸法或刮宮,使經血暢通;刮宮對膜樣痛經效果較好。如生殖器腫瘤、子宮内膜異位症,保守治療無效的,可施行手術治療。

 

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