野外毒蛇咬傷的急救

      1、如何判斷毒蛇咬傷?

　　如果被蛇咬傷就需要迅速判斷是不是毒蛇咬傷。首先一定就需要是看蛇形：毒蛇的頭多呈三角形，身上有彩色花紋，尾短而細;無毒蛇頭呈橢圓形，身上色彩是很單調的，尾細而長。患者或家人就要準确記住蛇的外觀，以便到達醫院後向醫生叙述，幫助診斷和治療。二是看傷口：毒蛇咬傷的傷口表皮常有一對大而深的牙痕，或兩列小牙痕上方有一對大牙痕，有的大牙痕裏甚至就會留有斷牙;沒有毒蛇咬傷就會沒有牙痕，或有兩列對稱的細小牙痕。如果蛇咬傷發生在夜間無法看清蛇形，從傷口上也無法分辨是否爲毒蛇所傷時，千萬不可等待傷口情況是否發生變化來判斷是不是被毒蛇咬傷。在這個時候必需按毒蛇咬傷進行處理。

　　2、咬傷後如何救治?

      可以防止毒液擴散和吸收：在被毒蛇咬傷以後，千萬不要驚慌失措，或者到處奔跑走動，這樣就會容易促使毒液快速向全身擴散。傷者應該馬上坐下或卧下，自行或呼喚别人來幫助，迅速用能找到的鞋帶、褲帶之類的繩子綁紮傷口的近心端，如果手指被咬傷可綁紮指根;手掌或前臂被咬傷可綁紮肘關節上;腳趾被咬傷可綁紮趾根部;足部或小腿被咬傷可綁紮膝關節下;大腿被咬傷可綁紮大腿根部。

　　綁紮的目的僅在于可以很好的阻斷毒液經靜脈和淋巴回流入心，而不會阻礙動脈血的供應，與止血的目的不同，所以綁紮不可以過緊，松緊度掌握在能夠使紮的下部肢體動脈搏動稍微減弱是比較好的。綁紮後每隔30分鍾左右松解一次，每一次1~2分鍾，以免影響血液循環引起組織壞死。

　　傷口處理及排毒：立即用涼開水和泉水還有肥皂水或1：5000的高錳酸鉀溶液沖洗傷口及周圍皮膚，以洗掉傷口外表毒液。一旦傷口内有毒牙殘留，應迅速挑出，用小刀或碎璃片等其他尖銳物，使用前比較好用火燒一下消毒，以牙痕爲中心作十字切開，深至皮下，然後用手從肢體的近心端向傷口方向及傷口周圍反複擠壓，這樣可以促使毒液從切開的傷口排出體外，邊擠壓邊用清水沖洗傷口，沖洗擠壓排毒須持續20~30分鍾。民間有用嘴允吸傷口排毒法，但允吸者的口腔和嘴唇必須無破損和無齲齒，不然的話有中毒的危險。吸出的毒液随即吐掉，吸後要用清水漱口。沒有條件的話，也可以用火柴、煙頭燒灼傷口，破壞蛇毒，并迅速送醫院搶救。咬傷後超過24小時，一般不需要排毒。

　　排毒完成後，用冰塊和冰水等冷敷傷口周圍，以減緩毒素的擴散、吸收。蛇毒是劇毒物，隻需極小量即可緻人死命，故絕不可以因懼怕疼痛而拒絕對傷口做切開排毒的處理。如果身邊備有蛇藥可以馬上口服以解内毒。病人如出現口渴，這樣才可以給足量清水飲用，千萬不可給酒精類飲料以妨毒素擴散加快。

　　經過切開排毒處理的傷員要盡快用擔架和車輛送往醫院作進一步的治療，可以注射相應的蛇毒血清，以免出現在野外沒有辦法處理的嚴重情況。轉運途中要消除病人緊張心理，保持安靜。

　　3、野外活動防蛇傷

　　爲了可以及時的避免被毒蛇咬傷，在野外活動時要打草驚蛇，把蛇趕走。在山林地帶宿營時，睡前和起床後，就應檢查有沒有蛇潛入。千萬不要随便在草叢和蛇可能栖息的場所坐卧，千萬不要将肢體或手足伸入鼠洞和樹洞内，遇見蛇不可以抓蛇玩耍。在進入山區和樹林還有草叢地帶應穿好鞋襪，紮緊褲腿。遇見毒蛇，就應遠道繞過。如果在被蛇追逐的時候，就應該向上坡跑，或忽左忽右的轉彎跑，萬萬不可以直跑或直向下坡跑。