中藥制劑對滴蟲性陰道炎治療的觀察

對象與方法1.1 研究 對象滴蟲性陰道炎患者陰道清潔度在ⅱ度以上共1l4例，年齡2o～44歲，無其他系統疾病及沾染病，随機分爲2組，單數爲視察組，雙數爲對比組，各57例。

1.2 方法視察組以中藥（苦參30g，黃伯、當歸尾各20g，土茯苓50g，蛇床子l5g，生姜皮30g，花椒l0g，枯礬l0g，冰片9g，前7位藥加水800ml煎至500ml用el罩過濾後，将枯礬、冰片溶化後兌入藥中）煎汁熏洗外陰 及陰道後上入由滅滴靈注射液 、蔗糖及中藥929号煎汁配制的栓劑（小棗狀的無菌棉球蘸覆滅滴靈注射液、蔗糖及中藥929号煎汁，用棉線紮緊）塞入陰道穹隆部，棉線留于陰道外，用藥坐浴前1牽線引出。

逐日2次；配偶以滅滴靈注射液和中藥929号配制的洗液外用沖洗。

對比組仍用傳統的滅滴靈片200mg／次，日服3次，夫婦同用；局部以l／5000的高猛酸鉀沖洗外陰後上入滅滴靈片1片，1次／d。

1.3 療效判斷标準懸滴法光鏡視察陰道分泌物中滴蟲轉陰情況，3點取樣（兩側壁和後穹隆）均未見滴蟲爲陰性。

并在每個月月經結束後複查陰道分泌物，連續視察3個月。

陰道清潔度檢查方法是取陰道分泌物塗片，計算革蘭陽性杜氏陰道杆菌檢出百分率。

2 讨論2.1 生理狀态下陰道内存在多種微生物，據報導已分離到29種微生物，主要有乳杆菌、大腸埃希菌、支原體和白色念珠菌等。

常駐菌中最重要的是乳杆菌，具有下降陰道ph，抑制緻病菌增生，保護陰道自淨等作用。

這些正常微生物群有序地定植在陰道黏膜上皮，構成生物障、同時也與機體生境卡h配合，構成1個特殊的生物物理與生物化學環境，并與機體的免疫配合而産生強大的生物拮抗作用。

2.2 患滴蟲性陰道炎時陰道清潔度大多在ⅱ度以上，乳杆菌減少，念珠菌、陰道嗜血杆菌增加，處于微生态失調狀态。

利用傳統方法醫治時，發現在殺傷滴蟲的同時也傷及原籍菌，而且療程愈長破壞力愈大，重者緻使茼交替症。

傳統方法給予滅滴靈醫治在殺傷滴蟲同時，其它菌類也被抑制，而念珠菌因不受影響則進1步增生，使本來已處于失調狀态的微生境更趨惡化。

臨床常見1些患者在醫治後期感染黴菌性陰道炎 。使醫治陷于窘境。

2.3 采取外用藥物。

避免了口服抗生素對胃腸道生态系統的破壞。

由于滅滴靈不但具有殺傷滴蟲的作用，同時也是1個強效抗生素，長時間的口服醫治必将對胃腸道的生态系統構成1定的影響。

陰道微生物中，乳杆菌保持陰道自淨方面有重要作用。

醫治時因重視扶植原籍菌使陰道微生物群盡快恢複平衡，從而能與機體的免疫機制相配台增強定植抗力。

該文生态醫治中，所用的蔗糖和中藥起扶植原籍菌的作用，在以滅滴靈殺傷滴蟲同時，迅速扶植正常菌群，不但使療程大大縮短，而且抑制其他病原菌生長，避免并發症的産生，這類方法能夠在短時間内使陰道微生境恢複正常，重新構建起陰道的生物屏障，抵抗了病原微生物的死灰複燃。

從該文的視察分析可見，該生态療法與傳統方法村j比，療程短，疔效完全，在保護及恢複陰道微生境方麗具有明的優勢。

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