碰撞頭部 小心顱内血腫

　　近幾日，張老伯覺得頭的左半邊漲痛不舒服，胃口也不好。更令他擔憂的是，右邊手腳不靈活，吃飯時右手拿筷子不穩。醫生給張老伯做頭顱CT檢查後發現，其顱内有一個血腫，診斷爲“顱内慢性硬膜下血腫”。

　　這個顱内血腫是從哪裏來的呢？醫生經過詢問了解到：一個月前，張老伯騎自行車時不慎摔了一跤，前額撞在樹上，當時僅發現擦傷一點頭皮，并未在意，也無任何不适，照樣騎車回家。噢！病因找到了，顱内血腫可能是由于張老伯那次頭部外傷引起的。

　　醫生爲他施行手術，從其左邊頭部血腫内引流出暗紅色血液約100毫升。術後張老伯即感頭部舒服，右邊手腳靈活如常，拆線後沒幾天就回家了，幾乎未留任何後遺症。

　　顱内慢性血腫，由于出血緩慢，當時可以不出現任何症狀，也可能自行停止出血。大約兩星期後，顱内血腫周圍形成了完整的包膜，血腫内凝血塊開始液化吸收，但也可能由于血腫體積慢慢增大，或血腫腔内再次出血，刺激大腦而出現一系列腦部症狀，如頭漲、頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等症狀，部分病人可出現煩躁不安，不認識人，不能計算等症狀，嚴重者可有精神異常或昏迷。

　　據有關資料報道，約70％的“顱内慢性硬膜下血腫”病人在發病前一個月左右有輕微的頭部外傷史，其中60歲左右的病人居多。這是因爲，老年人在一定程度上可以出現腦萎縮，顱内留下較大的空隙，這就爲血腫的形成創造了一定的條件。加之老年人腦血管趨向硬化，血管彈性較差，凝血功能差，輕微的損傷便可能引起腦血管破裂出血，形成顱内血腫。