遲發性外傷性顱内血腫

　　一、疾病概述

　　指傷後首次CT檢查時無血腫，而在以後的CT檢查中發現了血腫，或在原無血腫的部位發現了新的血腫，此種現象可見于各種外傷性顱内血腫。形成機制可能是外傷當時血管受損，但尚未全層破裂，因而CT檢查未見出血；傷後由于損傷所緻的局部二氧化碳蓄積、酶的副産物釋放以及腦血管痙攣等因素，使得原已不健全的血管壁發生破裂而出血，形成遲發性血腫。

　　二、臨床表現

　　爲傷後經曆了一段病情穩定期後，出現進行性意識障礙加重等顱内壓增高的表現，确診須依靠多次CT檢查的對比。遲發性血腫常見于傷後24小時内，而6小時内的發生率較高，24小時後較少。