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腕關節脫位

http://zhuanti.# 2007-10-11 17:06:49

關鍵詞:關節脫位
[創傷機制]
    手腕在背屈時腕部受重壓、高處跌落或摔倒時手掌支撐着地,暴力集中于頭月關節,緻使頭月骨周圍的掌背側韌帶發生斷裂,使之産生脫位。
[臨床表現] 
    患側桡骨遠端隆起并有明顯壓痛,正中神經分布區有麻木感,手指呈半屈位,腕關節活動功能喪失。腕間關節脫位多伴有嚴重的軟組織撕裂傷。
[影像學表現] 
    1.月骨脫位:表現爲正位片上月骨發生旋轉,由正常時的類四方形變爲三角形,并與頭骨重疊。頭月關節和桡月關節間隙均可消失。側位片可見特征性表現,即月骨向掌側脫位,月骨凹形關節面向前。而舟骨、頭骨和桡骨之間的關系不變。
    2.月骨周圍脫位:實際上是頭月關節脫位,月骨原位不動,與桡骨保持正常的對位關系。而其他腕骨都伴随頭骨同時脫位。頭骨脫位以向背側脫位爲最多見。
    3.腕間關節前脫位,較少見。實際上是以頭月關節爲中心的近排和遠排腕骨脫位。近排的舟、月、三角骨仍位于桡骨遠端的關節窩内。正位片可見腕關節縮短,側位片可見遠排腕骨向前脫位。
(本文來源:網絡)