心肌梗死的床邊多項化驗指标可提供更快更好的風險分層分析

　　WESTPORT，4月3日(路透社醫學新聞)據美國科學家報道，與在化驗室進行的單個檢驗指标相比，快速床邊檢測胸痛患者心肌壞死的數項指标能更快、更好地評估心肌梗死患者的死亡危險性。

　　北卡羅尼那州Duke臨床研究所的L. Kristin Newby博士指出，采用包括肌紅蛋白、肌酸激酶-MB和肌鈣蛋白-I多項指标的檢驗方案對患者進行檢測較化驗室單項指标檢查可更早地發現陽性病人。而且，肌紅蛋白的檢測有助于更準确地進行風險分層分析，尤其是在預測死亡率方面。

　　研究人員選取1005例參加CHECKMATE研究的胸痛患者進行研究，分别在患者入院時、入院後3、6、9、12、16和24小時抽取血樣，然後對包括肌紅蛋白、肌酸激酶-MB和肌鈣蛋白-I的床邊定量檢測與實驗室檢查的結果進行比較。

　　結果發現，與實驗室檢查相比，24小時内的3項指标化驗可發現更多的陽性患者，而且可提前約1小時。同時，研究人員進一步發現，采用3項指标可比化驗室化驗2項或1項指标更準确地預測30天死亡率或心肌梗塞危險性。

　　Newby博士認爲，臨床醫生可以通過床邊檢驗做出早期診斷和檢測方案，從而更快地發現高危患者并進行治療。