非瓣膜性房顫患者的血栓形成

 
　　最近，日本學者Hiroshi Inoue等研究了栓塞的危險因素是否會促使非瓣膜病房顫（NVAF）患者的血栓形成。他們選用了246例NVAF患者和111例無NVAF者作爲對照，測量了代表血小闆活性的指标（如血小闆因子4和ß-TG）；代表血栓形成狀态的指标（如凝血酶原片斷1和2）和代表纖溶水平的指标（如D二聚體）。結果發現NVAF患者的ß-TG水平高于對照組。具有危險因素的NVAF患者的D二聚體水平(158.6 ± 9.2 ng/mL)高于無危險因素的NVAF(92.1 ± 6.7 ng/mL; p < 0.01)及對照組(有危險因素者：79.1 ± 10.3 ng/mL； 無危險因素者：31.0 ± 7.4 ng/mL； p < 0.01)。NVAF(OR, 3.94；95% CI, 1.87 to 8.30； p = 0.0003) 和年齡 75歲 (OR, 5.68； 95% CI, 2.87 to 11.23； p < 0.0001)可以預測D二聚體增高的水平，而隻有NVAF(OR, 10.30; 95% CI, 5.67 to 18.72; p < 0.0001)可用來預測ß-TG的增高水平。據此得出結論：具有血栓形成危險因素的NVAF患者可能處于血栓形成前狀态，年老的NVAF患者更易存在血栓形成前狀态。