手術治療出口梗阻型便秘

　　日前，68歲的畢老太太從包頭市中心醫院高高興興地出院了。折磨老人26年的便秘經過手術治療，終于得到徹底根治，老人如釋重負。

　　老人26年前開始出現大便秘結，并逐年加重。1996年以來，每次排便需要家人幫助，用手擴肛，壓迫會陰，配用開塞露方可便出。排便時間有時達1個多小時。家人曾多次帶她到醫院做結腸鏡檢，都沒有查出什麽毛病。前不久到包頭市中心醫院就診，被診斷爲“出口梗阻型便秘”，副主任醫師徐麗陽主刀爲老人進行了直腸前突修補結紮、恥骨直腸部分切除及肛裂切開治療，手術曆時40多分鍾。術後第三天，老人排出了26年來第一次通暢的大便。此後，每日排便1～2次，均順利通暢。目前，老人終于能夠像正常人一樣生活了。

　　據徐麗陽副主任醫師介紹，“出口梗阻型便秘”是、直腸解剖生理功能異常導緻的排便困難，人群中患病率約爲15‰。以往由于多種原因，對該病認識不足，多被認爲“習慣性便秘”，給患者服用潤腸和導瀉劑雖暫時緩解症狀，但不能從根本上解除痛苦。徐麗陽等人通過排糞造影、盆底肌電圖、肛管測壓、結腸傳輸時間測定等手段，對400多便秘患者檢查發現，有近80%爲“出口梗阻性便秘”。自1993年以來，徐麗陽等人對該類病人進行手術治療。他們針對不同病人，制定不同手術方案。如：對直腸黏膜脫垂，采取直腸黏膜排列結紮法；對直腸前突，采用直腸黏膜切開前臂修補術；對恥骨直腸肌痙攣，行恥骨直腸肌部分切除；對盆底肌松弛，采用直腸懸吊加固術等。至今，已經爲270名患者進行手術，治愈率爲97.1%。手術治療出口梗阻型便秘操作簡單，手術損傷較小，效果好，也容易在基層醫院開展。