腦梗死介入溶栓術的術前護理

　   術前護士必須掌握該病的發病原因、溶栓機理、手術方式、常見并發症，做到心中有數。同時，對清醒的病人要講明手術的目的，操作方法及可能出現的感覺，使病人有心理準備，消除顧慮，配合治療，并且要全面了解病人的病史，查看有關實驗室檢查，如肝、腎功能，血常規、出凝血時間等，發現異常及時報告醫生，并且做好護理記錄。

　    病人準備①術前做碘過敏試驗，因術中将使用離子或非離子造影劑，以顯示腦動脈閉塞情況。②術區備皮(腹股溝及會)。③術前半小時留置導尿，以防因使用甘露醇等脫水藥物，尿量增加，膀胱充盈，病人難以堅持影響手術操作，或尿液溢出污染術野。④取出口内假牙，防止脫落誤入氣管引起窒息。⑤建立靜脈通道，在選擇血管時注意避開導管插入肢體。⑥術前肌注阿托品0.5mg、安定10mg，目的是減少唾液分泌，鎮靜促眠。

　    導管室準備①導管材料：根據病人身體狀況選擇适合的無菌導管及附件。②根據碘過敏試驗結果，準備離子或非離子造影劑。若病人肝、腎功能差應禁用離子造影劑，以防對腎髒進一步損害。備溶栓劑尿激酶、肝素及14類搶救藥品。③備心電監護儀、氧氣，吸引器，除顫器，氣管插管用藥一套，以備應急。