糖尿病腎炎

糖尿病繼發性腎炎是糖尿病常見的并發症。一般人認爲得了糖尿病除了容易發生各種感染如肺結核、皮膚疖腫、潰瘍難愈合之外，還容易患冠心病、心肌梗塞及腦血管病如腦血栓形成、腦溢血等，但對糖尿病繼發性腎炎等腎髒改變和它的嚴重性認識不足。糖尿病繼發性腎炎這個問題，目前許多人已經進行了深入的研究，從腎髒的病理生理改變，到臨床症狀，以及它的危險後果，都有了全面認識。

　糖尿病對全身血管都有影響，主要是促進血管硬化，使血管管壁有大量膽固醇等物質沉積，管腔變小，有的可能閉塞，醫學上稱爲小動脈纖維化。腎血管同樣也不會幸免于難，遲早也會發生一系列改變，進而出現腎髒病的許多症狀，醫學上稱糖尿病性腎病。顯然，糖尿病繼發性腎炎也是糖尿病的嚴重并發症。糖尿病性腎病又是尿毒症的重要原因之一，所以積極防治糖尿病繼發性腎炎，對預防尿毒症是極其重要的。

　有人不理解糖尿病對腎髒産生的危害，主要原因是腎髒病變在早期很難診斷。已經有人做出統計，糖尿病病史10—20年者，其中50%發生糖尿病性腎病；病史在20年以上者，幾乎100%發生腎病，可見應該充分重視糖尿病病人的腎髒改變。腎髒病學家認爲，糖尿病對腎髒的危害有兩個方面：一是腎髒容易發生細菌感染，如果有人經常發生尿痛、尿頻，小便中有許多膿細胞，反複發作，不容易治療徹底，就應注意有否糖尿病的存在；另一方面是腎血管改變，波及腎小球、腎小管、間質和血管。血管改變包括大血管如腎動脈、腎小動脈硬化和腎髒微血管病變，後者主要爲腎小球硬化，包括三種類型，即彌漫性腎小球硬化、結節性腎小球硬化以及滲出性腎小球硬化。 臨床上有哪些現象應該想到糖尿病繼發性腎炎等糖尿病性腎病，這是糖尿病患者所關心的。