糖尿病腎病病理

    (1) 腎髒體積：糖尿病腎病早期腎體積增大20%-40%，除伴腎小球濾過率增高外，無任何其他結構改變和臨床症征。這種早期的腎體積增大和濾過率增高，可随糖尿病治療的好轉而恢複正常。終未期糖尿病腎病的腎髒大多爲纖維增生和縮小，但表面光滑，縮小的程度輕于同樣腎功能的腎小球腎炎。

    (2)糖尿病性腎小球硬化症：其基本病變爲腎小球基底膜增厚和系膜基質增生，其特征性病變是結節型腎小球硬化，也可表現爲彌漫型腎小球硬化症及腎小球滲出性損害。

    (3)腎小管—間質損害：腎小管上皮細胞可見顆粒樣和空泡樣變性，晚期小管萎縮，基底膜增厚。

    (4)血管損害：所有腎動脈硬化，特别是入球和出球小動脈壁均勻玻璃樣變性，腎動脈及其主要分枝動脈粥樣硬化。