兒童肝炎 或因脂肪攝入不足

      兒童肝炎的病因有很多，但所有的患者都有有一個共同的影響--造成食物中的脂肪吸收不良。因爲肝細胞受損或膽管梗阻後，肝髒的膽酸分泌必然減少。膽酸的作用，猶如洗滌劑乳化碗碟上的油污一樣，是将食物中的脂肪分解成很小的顆粒，以利于小腸吸收。

      當腸内缺乏膽酸時，脂肪吸收就會發生障礙。維生素A、D都是脂溶性維生素，它們僅存在于食物的脂肪中．如果脂肪吸收不良，體内就會缺乏維生素A、D。此外，被吸收的維生素D必須經肝髒加工，轉變爲活性維生素D後，才能發揮作用。所以．肝髒有廣泛病變時，體内加工維生素D的能力下降。因此，肝炎患兒容易因維生素A、D缺乏而引起有關症狀。早期維生素A缺乏症．患兒主要表現爲角膜失去光澤，嚴重者可發展成角膜軟化，即黑眼珠變白，甚至失明。

      缺乏維生素A，還會導緻全身抵抗力下降．患兒容易發生氣管炎、肺炎及皮膚感染等疾病，甚至危及生命。嬰兒缺乏維生素D時會發生伺樓病，出現煩躁、多汗、顱骨軟化、串珠肋等症狀．嚴重者可引起抽風(稱爲手足搐掐症)。絕大多數嬰兒肝炎的預後良好，經過精心護理可以恢複健康，但如果出現了維生素A、D缺乏，便會引起各種并發症，使患兒的病情雪上加霜。

      怎樣預防肝炎患兒缺乏維生素A、D呢？如果飲食中增加維生素A、D，或口服魚肝油和含維生素A、D的藥丸等，是不能奏效的。原因是患兒的小腸對脂肪，包括脂溶性維生素A、D的吸收出現障礙，吃得再多也是白搭。國外已有通過腸道吸收的水溶性維生素A、D制劑，但在國内普及尚需時日。目前隻有通過胃腸道外途徑來補充，即通過肌内注射維生素A、D的制劑。由于過量的維生素A、D會導緻人體中毒，所以必須在醫生的指導下進行。

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