“未病”不是“亞健康”？

　　摘要：近年提出的“亞健康”特指有乏力、頭昏沉、失眠等身心不适症狀，隻是現代醫學在目前還找不到形态學異常等病理基礎。三、體質異常———未病形成的内在基礎與診治的重要着眼點。目前，最多見、病死率最高、預防和治療最棘手的疾病是高血壓、心腦血管疾病、糖尿病、腫瘤等遺傳傾向性疾病，找出這些疾病發生前的體質異常就是對這些疾病的未病狀态的診斷，糾正其體質的異常就是最有效的治未病。

　　一、中醫典籍對“治未病”的代表性論述

　　前賢的論述，粗分爲“未病先防”、“既病防變”、“病愈防複/康複調護”三方面。“未病先防”又細分爲未病防因、未病除因兩方面，包含了現代醫學三級預防的全部内容。

　　1.未病防因 即防止體内病因發生或/和外邪入侵的未病先防，爲身體健康時的養生防護，或傳染性疾病的預防。如《素問·四氣調神大論》：“春三月，此謂發陳，天地具生，萬物以榮。夜卧早起，廣步于庭。披發緩形，以使志生。生而勿殺，賞而勿罰，予而勿奪。此春氣之應，養生之道也。逆之則傷肝，夏爲寒變，奉長者少。……冬三月，此謂閉藏，水冰地訴，無擾乎陽，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，……是故聖人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。”《素問》運氣七篇中更有衆多據當年五運六氣盛衰“司歲備物”、防治疾病的論述。

　　2.未病除因 即去除體内病因的未病先防，此時人的髒腑陰陽之盛衰已有偏頗，或已有邪氣内存，但尚未緻人體功能活動的失常。如，《素問·刺熱論》：“肝熱病者，左頰先赤……病雖未發，見赤色者刺之，名曰治未病。”“上工刺其未生者也，其次刺其未盛者也，其次刺其未衰者也，下工刺其方襲者也，與其形之盛衰者也，與其病之與脈相逆者也。故曰：上工治未病，不治已病。此之謂也。”

　　3.既病防變 即将疾病控制在局部，不使其傳變至新的髒腑和深的層次。如《金匮要略·髒腑經絡先後病脈證并治》：“夫治未病者，見肝之病，知肝傳脾，當先實脾，四季脾旺不受邪，即勿補之。”

　　4.病愈防複/康複調護 即病除而正氣大傷，和/或餘邪未盡，爲防止疾病複發、或保證機體康複的調護。如《素問·熱病論》：“熱病少愈，食肉則複，多食則遺，此其禁也。”《傷寒論·辨陰陽易差後勞複病脈證并治》：“大病差後勞複者，枳實栀子豉湯主之。傷寒差以後，更發熱，小柴胡湯主之。”

　　二、未病狀态的界定

　　“未病”即“疾病未成”，定義應是“體内已有病因存在但尚未緻病的人體狀态”，即疾病前期;結合實際，未病又擴展包括了疾病複發前期、康複期、“既病防變”期，稱爲特殊未病狀态。如“見肝之病，知肝傳脾”，肝病則脾處于未病狀态。

　　未病狀态時，人體髒腑陰陽之盛衰已有偏頗，或已有邪氣内存(内生或外來)，但尚未緻功能活動的失常。如一個人素體體質陰弱陽盛、有濕邪内伏，但隻有發展到陰虛陽亢、濕邪阻滞脾胃時，人體才出現功能失常的疾病狀态。這種陰弱陽盛、濕邪内伏的體質狀态就是典型的未病狀态。

　　人健康時不屬于“未病”狀态，但仍有必要防病，所以“治未病”比人體“未病”狀态所對應的範圍廣。近年提出的“亞健康”特指有乏力、頭昏沉、失眠等身心不适症狀，隻是現代醫學在目前還找不到形态學異常等病理基礎。在中醫來講，有症狀則即是屬于“已病”，故亞健康不是未病。隻是從望文生義、通俗易懂角度，亞健康有時可以模糊用于解釋未病。

　　俗話說:“三分醫，七分養，十分防。”可見養生的重要性。在很多人的意識裏隻有老人才需要養生，其實不然，養生是條漫長的路，越早走上這條路，受益越多。[[了解更多中醫養生常識請進入：中醫養生]]

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