進軍主流免疫治療

在3月25日發表的一系列免疫系統治療文章中，免疫治療作爲一種特殊的科學轉化醫學，已經占據了舞台的中心。雖然文章記錄了各醫學領域的進展，但免疫治療在癌症治療方面取得了最大的進展。

最近，抗體調節免疫激活治療的成功基本上結束了關于免疫系統是否可以調節生長的争論。免疫治療已進入主流，被認爲是臨床醫生工具箱中的标準治療，紐約紀念斯隆凱特林癌症中心AlexanderM.Lesokhin醫生和他的同事從另一個角度寫道。

最近批準的兩種藥物可以防止免疫細胞程序性死亡1檢測點的功能（PD-1）他們寫道。

兩個PD-1抑制劑藥-nivolumab（Opdivo，Bristol-MyersSquibb）和pembrolizumab（Keytruda，Merck&Co）-被批準用于治療黑色素瘤和nivolumab最近被批準用于非小細胞肺癌。目前，許多其他癌症使用該制劑、/或其他化合物進行大量臨床試驗PD作者寫道：預計将批準用于各種惡性藥物。

Lesokhin醫生和他的同事也記錄了第一個檢查點免疫抑制劑的發展，ipilimumab（Yervoy，Bristol-MyersSquibb），目前被批準爲黑色素瘤的一線治療藥物。作爲免疫級聯的不同點，該藥物作用于免疫級聯CTLA-4阻斷劑，另一種藥物tremelimumab（Pfizer）目前正在進行臨床試驗。

臨床上觀察到的最令人興奮的反應是嗎？CTLA-4持續阻斷。他們評論說，雖然少數治療患者的反應有限，但有反應的患者可能會有持久的反應，通常是多年來評估的。

PD-1抑制劑和CTLA-4由于對免疫系統的更好理解，兩位相關作者發現了阻斷劑JeffreyBluestone博士和QizhiTang他們都來自舊金山加州大學。

免疫治療顯示出某些癌症治療的決定性勝利的迹象，他們寫道，但這條非凡的勝利之路始于一個看似無關的分子基礎，尋求理解免疫激活，這一探索揭示了無數T細胞受體（TCR）亞單元，共刺激和抑制分子。

他們寫道：這種複雜的制衡機制被細胞逃避免疫排斥所破壞。相反，該機制在自身炎症疾病中的缺陷導緻正常組織功能的破壞。他們對人類免疫系統機制的更深入了解促進了大量新藥的研發。

Lesokhin醫生和他的同事預測，這項工作将在治療上取得更深入的進展。T他們寫道：細胞共刺激的多個分子将提高希望，更多的患者最終将從靶向治療家庭的持續基礎研究和臨床研究中受益。

所有這些都足以讓人懷疑萬病之王控制有限的存在，他們得出結論，普利策獎引用了癌症的綽号SiddharthaMukherjee書的标題。

過繼細胞療法

另一個用免疫系統治療癌症的成功故事-過繼細胞療法-佩雷爾曼醫學院是費城和賓夕法尼亞大學，CarlJune博士和他的同事在一篇進展性文章中讨論過。

該集團開發嵌合抗原受體（CAR）設計的T細胞治療白血病的先驅，他們已經與Novartis諾華合作商業化這一療法，爲每個病人單獨開發。其他團體也在開發CART細胞方法，包括美國國家癌症研究所的團隊Kite制藥合作。早期臨床試驗結果顯示持久反應，并建議這一點CART細胞方法可以治病，對惡性血液治療非常感興趣。

在他們的文章中，June嶽博士和他的同事說：在學術中心治療患者的重大成功吸引了生物技術和制藥行業前所未有的興趣。

由于工程原因，最近進入這一領域的制藥業T細胞的廣泛可行性給制藥業的前景帶來了變化，他們寫道，并補充說，這種方法正在迅速發展到美國食品藥品管理局批準的方向。

教育臨床醫生在這一領域使用ACT他們寫道：他們面臨着許多科學、監督和經濟障礙和挑戰。超越這些障礙需要學術界與生物技術的合作，以确保工程T細胞治療是人類常見惡性的可行方法。

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