孕婦要注意預防妊高症

      妊高征的預防，關鍵在于做好孕期保健工作，加強宣傳教育，了解血壓水平。

　　妊娠高血壓綜合症（簡稱妊高症），即以往所說的妊娠中毒症、先兆子痫等，是孕婦特有的病症，多數發生在妊娠20周與産後兩周，約占所有孕婦的5％。其中一部分還伴有蛋白尿或水腫出現，稱之爲妊娠高血壓綜合症，病情嚴重者會産生頭痛、視力模糊、上腹痛等症狀，若沒有适當治療，可能會引起全身性痙攣甚至昏迷。

　　妊高症的主要臨床表現：①血壓升高，收縮壓≥17。3kPa（130mmHg），或舒張壓12。0kPa（90 mmHg）或較孕前增加4/2kPa（30/15mmHg）即可診斷。②水腫，臨床上表現爲體重增加過多，每周增加＞0。5千克，下肢和腹壁水腫，重者出現腹水，經休息水腫不消退。③蛋白尿，應選用清潔中段尿作标本，尿蛋白在（+）或（+）以上，或24小時尿蛋白多于5克即是。④患者自覺頭痛頭暈，惡心嘔吐，視力模糊，上腹部疼痛等。⑤抽搐昏迷，這是病情最嚴重的表現，可發生在産前，産時或産後。抽搐時病人表現面肌緊張，牙關緊閉，眼球固定而直視前方，繼而全面肌肉強直，劇烈抽動，呼吸停止，意識喪失，大小便失禁，發作頻繁或持續昏迷者，常可死亡。

　　一旦出現妊高症，應積極治療。其治療原則是，降低血壓，控制水腫，防止抽搐，适時中止妊娠。首先要讓患者卧床休息，給予低鹽飲食，保持安靜，避免過強的光線刺激。若血壓特别是舒張壓在14。6kPa（1110mmHg）以上或出現抽搐，應給予25％硫酸鎂靜脈注射，并可配合肼苯哒嗪或柳氨苄心定等降壓藥物。對于嚴重妊高征經24～48小時治療未見好轉，或病情加重，或胎盤功能明顯減退，應及時終止妊娠。

　　如何預防妊娠高血壓綜合征：

　　1、實行産前檢查，做好孕期保健工作。妊娠早期應測量1次血壓，作爲孕期的基礎血壓，以後定期檢查，尤其是在妊娠36周以後，應每周觀察血壓及體重的變化、有無蛋白尿及頭暈等自覺症狀。

　　2、加強孕期營養及休息。加強妊娠中、晚期營養，尤其是蛋白質、多種維生素、葉酸、鐵劑的補充，對預防妊娠高血壓綜合征有一定作用。因爲母體營養缺乏、低蛋白血症或嚴重貧血者，其妊高征發生率增高。

　　3、重視誘發因素，治療原發病。仔細想一想家族史，孕婦的外祖母、母親或嬸妹間是否曾經患妊高征，如果有這種情況，就要考慮遺傳因素了。孕婦如果孕前患過原發性高血壓、慢性腎炎及糖尿病等均易發生妊高症。妊娠如果發生在寒冷的冬天，更應加強産前檢查，及早處理。