妊高征與兒童智力

      小姚是個多災多難的女人，平時經常愛生病，懷孕後也沒得到平安。懷孕到８個月的時候，莫名其妙地發現嚴重的頭暈、肢體浮腫、四肢象散了架似的。經大夫檢查，說是妊娠高血壓綜合征。這是父母所未曾有的疾病，自己怎麽會有？小姚感到一肚子委屈。由于沒有及時發現，治療也很不及時，差點要了命。住院治療好多天，命總算保下來了，可孩子生下來呆乎乎的，智力明顯低于同齡兒童，她的婆婆說是命運不好，又是找人算命、又是找人看風水，折騰了幾年，孩子也沒見任何好轉的迹象。最後還是不得不去找大夫咨詢。

    妊娠高血壓綜合征（以下簡稱妊高征）是妊娠婦女的常見病，系在妊娠24周之後，出現以高血壓、浮腫、蛋白尿等症狀的疾病，嚴重時可發生抽搐、昏迷，心、腎功能衰竭，甚至母嬰死亡。本病得到了醫學界的重視，醫學家們對妊高征進行了大量的研究工作，取得了一些研究進展。研究證實，妊高征對孕婦和胎兒危害是很嚴重的，其中，妊高征對于胎兒智力的不良影響，已初步被弄清楚，同時也有了較爲可行的預防措施。

    妊高征真的有這麽厲害嗎? 這種疾病又是如何影響兒童智力的呢? 其具體原因是多方面的、複雜的。

    妊高征的主要症狀是嚴重的高血壓。當血壓增高到一定程度時，不僅僅對母體自身有一定的影響，對胎兒身體發育、智力發育等，同樣有一定的影響。在某種意義上來說，影響更爲長久、更爲嚴重。因爲胎兒時期，是人生的基礎時期，在這時造成的損失，是後天所難以彌補的。妊高征的基本病變是全身的小動脈處于痙攣狀态，導緻全身的有效血液循環量減少，血液濃縮，血流的速度減慢，直接影響到各個髒器的血液灌注量，繼而也緻使子宮胎盤血流量減少，危及到胎兒，很容易發生胎兒宮内營養不足、氧氣供應缺乏，發育遲緩，當受到嚴重威脅時，還會發生死胎、死産或新生兒窒息。胎兒營養障礙，大腦的發育自然會受到損傷，從而爲兒童智力低下打下了基礎。因此，預防妊高征是預防兒童智力低下的重要手段。

    如何判斷胎兒受到嚴重威脅的呢? 了解這些問題對于采取什麽樣的措施，什麽時候采取措施都是十分重要的。計算胎動次數是很有實用價值的方法。在正常情況下， 孕婦每小時能感覺到有3次以上的胎動，如果每小時僅能感到1次甚至感覺不到胎動，或者每日在固定的3次測量時間内,1小時胎動共1-2次，就提示胎兒處于缺氧狀态；如果在12-24小時内胎兒毫無動靜，提示胎兒處于嚴重的缺氧狀态，已經無力“掙紮”，應當立即去醫院診治。缺氧時間越長，對胎兒的生命及其智力威脅就越嚴重，因此，及時、有效地了解胎兒是否缺氧，及時、有效地控制病情，糾正母體高血壓不僅是母體的需要，而且對胎兒也是非常重要的、刻不容緩的。

    當然，醫院裏的化驗指标可提供準确的疾病實情。及時檢驗尿雌三醇、尿孕二醇、血漿和胎盤生成素，可準确了解胎兒－胎盤功能。對正确估價病情和預後，均有着十分重要的意義。妊高征一經發現即應住院治療。

    掌握如何預防妊高征的方法是非常重要的，也是防止發生胎兒智力低下的積極措施。做好孕期保健工作，普遍進行産前檢查，經常測量孕婦的血壓，對及時發現妊高征是必不可少的一環。在妊娠中、晚期，加強孕婦的營養，增加蛋白質、維生素及葉酸的攝入，對預防妊高征十分有益。對孕婦的外祖母、母親或姊妹中曾有妊高征者，或有原發性高血壓、腎髒疾患、糖尿病者，或年輕出産婦及高年初産婦，體型矮胖，營養不良并有嚴重貧血，雙胎、羊水過多、葡萄胎者，均應作爲重點“保護”對象。之外，在冬季，還應注意保暖，以防全身血管遇冷後收縮，血壓進一步升高，病情進一步惡化，胎兒進一步受損。

    如果胎兒的生存環境受到嚴重的威脅時，隻要胎兒能夠成活，即應該采取果斷措施，因爲與其讓胎兒在惡劣的環境中苦難地生存，不如适時終止妊娠，讓胎兒在宮外得到新生兒監護、治療與護理，有效地改善胎兒“居住”環境，有效地減輕胎兒腦損害程度，确保胎兒在遠期有一個良好的智能發育環境。至于是否可行，很有必要傾聽一下專家的意見，不可自行其是。