爲什麽重症休克無尿時，不應首先用脫水藥使患者排尿

　　重症休克時。常常由于血管痙攣，血漿滲出血管外，有效循環血量不足，腎贓血流灌注量不夠，腎小球濾過率降低而沒有尿形成。如果這時先用脫水藥物，則由于外周循環血量不足，無法達到使患者排尿目的，相反如果靜注高濃度脫水藥物如甘露醇之類藥物，則會增加心髒負擔，造成急性心腎功能不全，所以不應首先用脫水藥使患者排尿，而是在此期間首先快速靜注含鈉等張液體補充有效循環血量，以及輸注堿性液體，通過糾正酸中毒，擴充血容量，提高血壓、改善休克，以後根據病情再考慮應用利尿藥。不能簡單地認爲無尿就應用脫水藥使患者排尿。這種錯誤的原因是缺乏對病情的整體分析和對脫水藥的盲目使用。