青霧胺有哪些副作用

　　青黴胺的副作用有：　　

　　(1)肝腎功能損害可出現血清轉氨酶增高和血尿，據統計，治療到第4至第18個月，10％～15%病人有蛋白尿，極少數發展爲腎病綜合征。停藥後，單純蛋白尿病例的蛋白尿可漸漸減少或消失，有時可長達1年。　　

　　(2)味覺喪失占25％～30％病例，一般在治療6周後發生，可能與鋅的排洩有關。據筆者觀察，味覺喪失發生率并沒有這樣高。　　

　　(3)皮疹占20％病例。一種是斑丘疹或多形皮疹，在治療4個月内發生；停止治療後迅速消失，以後可以再開始治療；另一種爲晚期皮疹，在治療6個月後發生，爲不規則的表面有鱗屑的斑疹，發癢不能忍受，以軀于爲主，常需停藥。

　　(4)：胃腸道功能紊亂食欲減退、惡心、嘔吐在治療初1～2月内發生率最高。　　

　　(5)早期發熱，極少見，系過敏引起。需停用本藥。　　

　　(6)血液變化有27％病仍血小闆下降，最低可到奶40× 109／升，停止治療能很快恢複，粒細胞減少很少發生，雖不到1％病例，但應特别認真對待，因有潛在緻命危險，若低于4x109/升應立即停藥。

　　(7)口腔炎；很少發生，但應停止治療。

　　(8)少數人可出現重症肌無力、多發性肌炎、天疱瘡、幹燥綜合征、藥物性狼瘡；肺出血腎炎綜合征。出現上述任何一種情況，即應停止治療。

　　在應用青黴胺初期，應每兩周檢查血、尿常規及血小闆，以後可延長至每4周一次。若白細胞低于4x109/升，血小闆少于 100X109／升；或尿蛋白每日超過1克，或出現血尿者，應停藥凡血小闆、白細胞減少者；腎病病人及孕婦禁忌使用。據國内外報道和筆者較長時間√大量病人的應用情況，經青黴胺治療，一般病人的臨床症狀有不同程度好轉；表現爲關節疼痛減輕、晨僵時間縮短、關節活動度增加、握力增加、血沉減慢、血色素正常、類風濕因子滴度降低或轉陰。一般般在用藥盾12～16周好轉：用藥停止後藥效可持續4～6個月。因此，随着病情好轉，非甾體類抗炎藥可逐漸減量或停用，停用糖皮質激素的時間需更長÷些。　　

　　另外有報告，治療6個月後統計，70％有顯著好轉；14％中度好轉，7％輕度改善，9％病情無變化或加劇。

　　最後應說明的是，青黴胺和青黴素并無交叉過敏反應，所以不必做青黴素皮膚試驗。·青黴素過敏者可以使用青黴素。