遠離忍無可忍的痛苦對付便秘要講方法

        提起便秘，相信很多人都曾深受其苦。也許人們覺得它不登大雅之堂，又不似其他疾病那樣給身體帶來直接的危害，加之其病因複雜，治療困難，久而久之，人們也隻有聽之任之，成了難言之隐。

　　中華醫學會消化病分會常務委員、北京軍區總醫院消化内科主任李世榮教授告訴記者，便秘可引起消化不良、腹脹腹痛、食欲下降，甚至因糞便中的毒素侵入體内而引起頭暈、體力下降、口舌生瘡等症狀。而便秘和腫瘤的發生也有一定的關系。此外，有高血壓、冠心病的便秘患者，由于排便時用力過度，還可引起腦出血、心肌梗死等嚴重後果。

　　可見，便秘并不是一件小事。我國著名消化内科專家、北京協和醫院消化内科柯美雲教授曾專就此事召集媒體，發布有關科普知識。她介紹，便秘作爲一種臨床症狀，可能是功能性的，也可能是器質性的，隻有查清原因才能對症治療。年輕女性的便秘主要與吃飯少、喝水少等不健康的飲食習慣有關。另有一些女性在月經期便秘，這主要與盆腔充血等生理因素有關。學生中的便秘多半與緊張等精神因素有關。誘發原因通常有以下幾種：

　　一是疾病原因。如糖尿病可影響自主神經，從而引發便秘，肌肉病變如硬皮病也可引起便秘。此外，如癱瘓、中風、截癱等病均可成爲便秘的起因。腫瘤也可引發便秘，但爲數不多。有時來自腸管外的壓迫如懷孕也可引起便秘。二是藥物原因。某些藥物對消化道平滑肌有抑制作用，從而可引起便秘。如鎮痛、止痛、鎮靜藥物，心血管類藥物也可引起便秘。三是精神因素。生活節奏快、精神緊張等可引起便秘，如考試、工作等因素。四是飲食原因。正常情況下，腸内物質運行至小腸末端時尚含有1500毫升水分，而到大腸時通常隻有150毫升，即大部分水分在運行過程中已被吸收了。如果飲水少，糞便幹燥，便秘就不可避免。五是習慣原因。有的人産生便意時由于種種原因未能及時去解，使便意消失。常此以往就會使腸道刺激阈值(耐受力)提高，腸道會變得麻木，從而形成便秘。還有的人喜歡一邊排便一邊看書看報，一心幾用，或由于排便方法不對等，都可形成便秘。

　　治療便秘首先需明确診斷。柯教授告訴記者，便秘的感覺許多人都有，但并非所有人都知道究竟什麽樣的情況才是便秘。她指出，在正常情況下，排便一日一次爲好，但有規律地2～3天一次，也算正常。判斷是否便秘可參照這樣的标準：糞便很硬、很幹，且一周内排便次數在2次以下者，爲便秘。但也有人一天可排便7～8次，卻總有排不淨的感覺，這種情況也屬于便秘。

　　柯教授特别強調，治療便秘并不等于給瀉藥，吃藥隻是權宜之計，調整生活才是醫治便秘的根本方法。人們都知道多喝水有利于排便，但柯教授認爲喝水也是有講究的。對糾正便秘而言，飲水要集中，使水分來不及吸收便到達大腸，這樣才有利于松軟糞便，易于排出。正确的飲水方法是早晨集中飲水1000毫升。此外，飲食的粗精搭配，多吃瓜果、蔬菜及綠豆等富含粗纖維的食物，多運動等也有助糾正便秘。用炒得微黃的白蘿蔔子煎水或代茶飲，對腸蠕動弱及老年便秘患者也有幫助。給予腸道被動運動，如腰部按摩、在肚臍上下做反向按摩對糾正便秘也有幫助。糾正便秘還需講究時機。通常情況下，早晨醒來及一日三次進餐後的4個時段是加強腸道蠕動的有利時機，易出現便意，其中又以早晨醒後排便比較好。因此，生活有規律，養成好的習慣後，便秘的發生率自然會大大降低。

　　醫生治療便秘也要區分不同的情況。柯教授指出，對于出口梗阻性便秘，治療以軟化糞便爲主。用生物反饋的方法，以電極放松肌肉，并訓練規範的排便動作。正确的排便方法是全身放松，盡量使腹壁盆底肌肉放松、下降，打開。有的人排便時用力不當，隻在使勁，結果影響、損壞了處神經末梢。對于阈值提高而引起的便秘，治療以糾正患者的排便習慣爲主，逐步養成定時排便的習慣。

　　很多人希望用藥物治療便秘。柯教授認爲，對于梗阻性便秘，宜用開塞露；慢性便秘患者則宜選用适當口服藥物，如車前子、福松、杜秘克等藥物，可将糞便分解爲小化合物，從而增加滲透壓，産生便意；老年人用藥量不可太大，可采取間斷用藥，不可造成對藥物的依賴。此外，由于老年人多有高血壓及心血管疾病，宜用麻仁潤腸丸等性質溫和的藥物及刺激性小的藥物，如果道片等；對于異常焦慮的便秘患者，宜先穩定其情緒，再配合藥物治療。藥物中的硫酸鎂通常隻用來做清潔腸道，而不用于治療；苷露醇也不宜直接給患者使用，有些藥物如石蠟油也應慎用。

　　大腸癌在便秘的人群中發病率高，柯教授提醒人們：40歲以上的便秘患者，應時常注意便中有無粘液及血，以警惕大腸癌的發生。