腎結核症狀

    腎結核在二十歲至四十歲的成年人中居多，小孩和老年人則比較少見，而病人中的男性又比女性多見。百分之九十的腎結核隻侵犯一側的腎髒，隻有百分之十的病人雙側腎髒發病。
   
    腎結核症狀與病菌侵犯的部位，以及腎髒、輸尿管、膀胱病變的程度有關，早期時往往沒有任何明顯的症狀，隻是化驗尿液時才發現一些異常，如尿呈酸性，可見到少量蛋白、紅細胞、白細胞，尿中還可查出結核杆菌，病人一般多是偶然體檢時發現。随着病變進一步發展，才慢慢出現以下症狀：
   
    1、尿頻：尿頻是大多數病人最早出現的症狀，開始時主要夜間小便變得頻繁，之後白天小便次數也逐漸增多，由每天三、五次逐漸增多至十多次，最嚴重的時候，幾乎是不能離開廁所，因爲一直會想解小便。小便時還會伴有灼熱感和尿急。剛開始的尿頻是由于含有膿細胞及結核杆菌的尿液刺激膀胱所引起，以後則是由于膀胱也感染到結核菌引起。
   
    2、血尿：血尿也是腎結核的重要症狀，多在尿頻、尿急、尿痛等症狀後出現，但也有些病人一開始就出現血尿。血尿有可能來自腎髒，但多數來自膀胱。病人常爲終末血尿，多是由于小便時膀胱收縮使得結核病竈出血所緻。少數病人由于結核病變侵及腎髒血管，從而出現全血尿，不伴有任何症狀，如果腎髒出血嚴重，尿中的血凝塊可引起腎絞痛。
   
    3、膿尿：腎結核病人一般都有不同程度的膿尿，嚴重時尿液看上去像淘米水樣，尿中含有乳酪樣的碎屑或紊狀物，顯微鏡下可見到大量膿細胞，尿中有時可混有血液，呈膿血尿。
   
    4、腰痛和腫塊：雖然腎結核主要病變在腎髒，但腎髒局部的症狀卻不多見，僅有少數腎髒受到嚴重破壞、梗阻，或輸尿管被血塊、乳酪樣壞死物堵塞時，可引起腰部鈍痛或絞痛，腎區摸到腫塊。
   
    5、生殖系統結核：腎結核往往會同時侵及生殖系統，半數以上的男性患者會同時合并生殖系統結核。雖然病變主要從前列腺、精囊開始，但臨床上表現最明顯是附睾結核，附睾可摸到不規則的硬塊，輸精管結核病變時，變得粗硬并呈“串珠”樣改變。
   
    6、全身症狀：全身症狀大多不明顯，隻有在腎結核晚期，或同時還存在其他器官結核時，病人才出現發燒、盜汗、消瘦、貧血、虛弱、食欲不振等典型的結核症狀。嚴重的雙側腎結核，或腎結核對側腎積水時，病人可出現貧血、水腫、惡心、嘔吐、少尿等慢性腎功能不全的症狀，甚至突然發生無尿。