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多囊腎的治療

https://daz120.org/index1.html 2007-11-06 13:56:35

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  多囊腎爲遺傳性疾病,是腎髒一種先天性異常。雙側腎髒披髓質均可累及,但在程度上不同。在遺傳方式上表現爲常染色體顯性和常染色體隐性遺傳兩種。随着年齡增長或由于各種外在内在因素誘發,使囊腫迅速增大時,腎功能就會遭到嚴重破壞。

  A、多囊腎治療--常規療法弊端日漸明顯

  在多囊腎治療中,囊内穿刺引流、減壓術及腎髒切除等方法占據主流。但随着社會科學的整體進步,這些方法的弊端也漸漸顯露出來。于是,這些措施已遠不能滿足患者對治愈多囊腎的迫切要求。

  弊端一:治療流于表面,不能針對病因。
  衆所周知,外科手術在治療上隻長于切除病竈,消除贅生物對機體帶來的不适,根本不能從根本上治愈疾病。正所謂“野火燒不盡,春風吹又生”,引流也好,減壓也好,都隻能針對較大囊腫進行治療,對較小者則沒作用,而且内壓減輕後,其餘囊腫會因爲失去壓制而瘋狂增長,跳入越減壓囊腫越多,越引流對腎功能傷害越大的怪圈,直到最後腎髒被銷蝕的“體無完膚”,墜入“萬劫不複”之地。
  所以,不到萬不得已,治療多囊腎不要過多過頻進行減壓術、引流術,以防出現惡性循環,使腎髒不可逆性損傷達到無法挽回的境地,造成不必要的悲劇。

  弊端二:腎髒切除,腎髒移植造價太高,且其後果不可預估。
  在很多人看來,腎髒切除,腎移植不失爲解決根本的好方法。沒錯,這的确是治療多囊腎的有效方法之一。可是,腎髒切除作爲一種較大手術創傷,考驗着患者的承受能力。而且由于多囊腎遺傳性的特點,切除一個腎髒,另一腎髒功能可能出現急速衰竭。至于腎移植,抛開高昂的費用、尋找合适的漫長等待不談,單是其術後可能引發的排異性就讓很多患者望而卻步。
  對于這種方法,技術還有待進一步提高。

  弊端三:輔助治療藥物副作用明顯,不可長期服用。
  由于多囊腎容易引起腎髒功能的損害,所以必然造成一系列繼發症狀,最明顯的是血壓升高,針對這種原因引起的高血壓,首選藥物是轉移換酶抑制劑。這種藥物效果十分明顯。而美中不足是,對少數伴有巨大腎髒的患者,可引起嚴重腎髒出血及腎功能急劇惡化,患者短時間内便會出現讓人措手不及的休克,嚴重威脅患者生命。且長期服用會造成耐藥性,對肝髒會造成不可逆的損傷,往往得不償失。
  目前在醫藥市場上有很多輔助治療多囊腎藥物,主要成分大都是鈣離子拮抗劑、β2-受體阻滞劑。同轉移換酶抑制劑一樣,它們在一定程度上可緩解症狀,減輕患者痛苦,但并非長久之計。隻有治病于本,把握正确方向,治療多囊腎才能事半功倍!

  B、多囊腎治療--“消極防禦”害人不淺

  與急進性治療相反,以預防爲主的多囊腎治療也占很大一部分。這類患者往往已經确診爲多囊腎,但由于發現較早,尚無器質性病變,有的隻是一些輕微症狀。在治療上主要有卧床休息和應用鎮痛劑兩種。
  卧床休息,雖然在陽性症狀出現前,或者剛出現時有一定實用性,但也隻是一種消極保養手段;鎮痛劑的應用雖可減輕患者痛苦,但治标不治本,且長期應用會損害中樞神經系統,宛如“殺雞**”一般,對身體有害無益。
  所以在治療上要采取積極态度,在方法選擇上更要慎重,不可隻顧眼前,也不可急于求成;不可隻盯着檢查指标降低與否,也不能盲目自信。要知道,大部分多囊腎患者在四十歲後就會發病,雖然也有終身不發病者,但這種人隻是極少數。
  消極防禦的結果隻是讓病情進一步惡化,使腎髒出現永不可逆的損傷,錯過最佳治療時機,耽誤患者的寶貴時間。

(本文來源:網絡)