上消化道出血有多種誘因

　　北京中日友好醫院外科副主任醫師魯瑤說，在上消化道出血中，以胃和十二指腸潰瘍爲誘因的比例最高，而導緻此病發生的原因又多與人們平時的生活習慣有關，比如不遵醫囑長期大量服用可的松、阿司匹林、消炎痛等。這些藥物會促使胃酸分泌旺盛，導緻胃黏膜屏障損害，引起急性潰瘍的形成，或使已有的潰瘍活動化而誘發大出血。另外，處于嚴重燒傷、損傷、大手術之後的病人，由于人體處于應激狀态，腎上腺皮質分泌大量皮質激素，而導緻胃酸分泌增加，黏液減少，引起胃黏膜損傷，導緻胃或十二指腸急性潰瘍；此外，胃切除術、門脈高壓症、糜爛性胃炎、胃癌、肝腫瘤等也可引起出血現象。

　　魯瑤醫生說，高齡病人上消化道出血的危險大，出血導緻的死亡可達10%以上。上消化道主要包括食管、胃、十二指腸、空腸上段、膽道等，出血的臨床表現爲嘔血或便血。如果成年人一次失血量在500毫升以上，超過全身總血量的20%時，就可出現休克。

　　專家認爲，造成上消化道大量出血的原因與情緒緊張關系密切。因此，注意調節情緒，保持心情愉快。注意勞逸結合，不要讓身體長期處于疲勞狀态，是防止上消化道出血的關鍵。