高催乳素血症會造成不孕嗎?

催乳素(PRL)是腺垂體分泌的一種激素，血中含量過高，便稱作高催乳素血症。在妊娠晚期及産褥期，催乳細胞占垂體前葉的20％～40％，其他時期則隻占1％。孕足月催乳素水平可達200微克／升，以促進乳汁的形成，在非妊娠及産褥期，正常生育年齡婦女血清催乳素應在30微克／升以下，超過30微克／升即認爲是高催乳素血症，超過50微克／升，應給予治療。 高催乳素血症主要臨床表現有： (1)不孕：高催乳素作用于垂體，抑制促卵泡激素和黃體生成素的分泌。促卵泡激素少，不足以使卵泡成熟，黃體生成素少，不能出現黃體生成素高峰，故不排卵而緻不孕。血催乳素濃度升高時，卵泡液中的催乳素水平也升高，雌激素水平降低，顆粒細胞明顯減少，分泌孕酮降低，引起黃體功能不全而緻不孕或孕早期流産。 (2)月經稀發或閉經：初期月經可能正常，逐漸變爲月經稀發以至閉經。閉經時的特點：黃體生成素水平低下，正常波動消失，緻無排卵，用雌激素不能引起正反饋，不出現黃體生成素高峰，對氯米芬不起反應。 (3)泌乳：非産後泌乳是高催乳素血症的标志，約占高催乳素血症的1／3～2／3。約30％不伴催乳素升高，與閉經同時存在，常被稱爲閉經泌乳綜合征。高催乳素、閉經、泌乳三者同時存在，則其中2／3病例有垂體腫瘤。 (4)其他：如有垂體腫瘤，可引起頭痛，視力減退與視野缺損。由于雌激素水平低下，出現減低、陰道幹燥、困難和變小等症狀。