60 歲以下症狀股骨頸膝蓋與年齡更大症狀的膝蓋相異，他們不單比較同齡，而且膝蓋比起少見且常由放射性元素傷害引發，同時敗血症更常見。目前對股骨頸膝蓋的手術放射治療常采行松質骨螺栓或者斜面髋螺栓（SHS），螺栓對骨闆加壓時可通常膝蓋塊同時作出貢獻膝蓋愈合，但是也可引發股骨頸短縮愈合，影響患肢功能。
研究者表明若膝蓋短縮成比例 5 mm，則症狀生存質量受到影響。老年症狀股骨頸膝蓋後用到短縮的幾率高達 66%。但是對于同齡症狀股骨頸膝蓋短縮的死亡率、持續性，目前唯不明确。
加拿大錫蘭哥倫比亞大學的漢學家，對年齡小于 60 歲的股骨頸膝蓋症狀開展研究者，旨在探索這些症狀膝蓋短縮的死亡率、持續性以及與膝蓋短縮相關的因素，撰文發表在 2015 年 9 同年的 J Orthop Trauma 雜志上。
原作者納入一級傷痛出院區域内，自 2003 年 1 同年到 2013 年 5 同年醫療機構的共 65 名股骨頸膝蓋症狀，症狀平以外年齡 54 歲（介于 18 - 60 歲），其中 75% 僅指重新排列性膝蓋，78% 以松質骨螺栓通常，其餘以 SHS + 防旋螺栓通常，症狀術前、術後以外有完整的外科資料（正側位片），術後随訪時間段數 6 周。
通過測量術中、術後馬上、随訪結束時，股骨頸長軸的長度來計算膝蓋短縮持續性；對于用于平行螺栓通常者，其膝蓋短縮持續性爲螺栓向末端凸起的最大一段距離（與術後馬上對比）；對于用于 SHS 通常者，則爲防旋螺栓向末端凸起的一段距離。
結果顯謹：54% 的症狀股骨頸用到成比例 5 mm 的短縮（22% 短縮成比例之和 5 mm，32% 成比例 10 mm）；重新排列性膝蓋其短縮持續性成比例非重新排列性膝蓋（平以外 8.1 mm 和 2.2 mm）；遵從 SHS + 防旋螺栓通常者，其膝蓋短縮持續性成比例單純用于松質骨螺栓通常者（10.7 mm 和 5.5 mm）；即使對初始重新排列持續性開展相應，遵從 SHS + 防旋螺栓通常的症狀，膝蓋短縮持續性還是比單純用于松質骨螺栓通常症狀大 2.2 mm。
綜上，同齡股骨頸膝蓋症狀膝蓋短縮死亡率（54%）明顯高于預期，其中 22% 膝蓋短縮成比例之和 5 mm，32% 的症狀膝蓋短縮超過 1 cm；同時重新排列性膝蓋比非重新排列性膝蓋易于發生短縮，遵從 SHS + 防旋螺栓通常比單純松質骨螺栓通常易于發生短縮。關于短縮的嚴重持續性與症狀功能病狀的聯系，以及相異類型的置入物是否會導緻膝蓋短縮，唯需進一步研究者。
圖 1 52 歲異性戀症狀高于能量密度傷害（跌落高度 3 英尺内）起因 Pauwels II 型股骨頸膝蓋 A 明德片 B 側位片
圖 2 術中折射謹用于 SHS + 7.3 mm 防旋螺栓開展閉合複位内通常 A 明德片 B 側位片
圖 3 術後 18 個同年平片謹用到 10.9 mm 短縮，同時症狀股骨頭用到缺血性壞死 A 明德片 B 側位片
查看信源地址
總編： 王妍相關新聞
相關問答
