子宮内膜異位症爲何如此難治？

　　子宮内膜異位症成爲婦科臨床難治病，主要由于發病機制尚未明确。目前認爲可能是經期時，經血中含有的活性子宮内膜随經血逆流，經輸卵管進入腹腔，種植于盆腔而發病；由盆腔腹膜、卵巢 生發上皮在某些因素影響下，衍化爲子宮内膜樣組織而形成子宮内膜異位症；或具有活性的子宮内膜經淋巴及靜脈播散而種植；可由免疫功能異常和女性内分泌功能紊亂而誘發。

　　但上述說法均無法解釋子宮内膜異位症發生的全部原因。

　　子宮内膜異位症難治在于它是屬一種性激素依賴性疾病，與婦女的雌、孕激素及其受體水平相關，隻要卵巢存有功能，異位的子宮内膜呈周期性變化，病變部位會出現反複出血、增殖，形成粘連與纖維化，在卵巢部位常出現所謂巧克力囊腫或在盆腔部位産生觸痛性結節等。藥物治療可一時性幹擾卵巢功能，甚至造成閉經  ，症狀得以緩解。但一旦停藥，卵巢功能又恢複正常，異位病竈又出現周期性變化，病痛又死灰複燃，所以難治點在于它易複發，難根治。

　　子宮内膜異位症難治還在于以30～40歲婦女患者居多，正值女性性激素功能旺盛時期，病情難以控制。有時，爲了達到治療目的，藥物可造成卵巢功能閹割，出現圍絕經期系列症狀，如閉經、潮熱、出汗、心慌、易怒、  減退以及發胖，造成對女性生理  的不良影響，長期治療是不可取的。

　　難治點還表現在子宮内膜異位症雖是良性病變，但具有類似惡性腫瘤的遠處轉移和種植生長能力，出現相應受累器官的錯綜複雜的臨床症候，難以鑒别和治療，如腸道子宮内膜異位症會出現腹痛  、腹瀉，甚至周期性少量便血；異位内膜侵犯膀胱或輸尿管，出現尿痛、尿頻及血尿等。由于子宮内膜異位症病因不明，治療困難，後果嚴重，成爲婦科臨床棘手的問題，現已成爲中外婦科專家研究  攻克的熱點課題。

[[編輯推薦：有痛感可能是子宮内膜異位症]]