産褥感染是怎麽發生的

　　産褥感染（puerperal infection）是指分娩時及産褥期生殖道受病原體感染，引起局部和全身的炎性應化。發病率爲1％～7.2％，是産婦死亡的四大原因之一。産褥病率（puerperal morbidity）是指分娩24小時以後的10日内用口表每日測量4次，體溫有2次達到或超過38℃。可見産褥感染與産褥病率的含義不同。雖造成産褥病率的原因以産褥感染爲主，但也包括産後生殖道以外的其他感染與發熱，如泌尿系感染、乳腺炎、上呼吸道感染等。

     在新媽媽産後42天，大概5周左右的時候，子宮幾乎可以恢複到原來的大小，而重量隻剩下60g～100g，期間陸陸續續會有所謂的惡露自子宮排出，顔色由紅轉爲淡，進而變成淡黃色，前後大約三至四周左右。子宮腔内的子宮内膜亦在胎盤剝離之後，由子宮内膜基底層逐漸增生然後複原，而子宮頸、陰道、泌尿道在這段時間裏，也慢慢恢複到原本的狀态。母體若在此時，尤其是分娩後24小時至産後10天中，因産道感染以緻體溫高達38℃甚至更高，我們即可說新媽媽得了産褥熱。

　　其原因除了新媽媽因産前貧血、營養不良或先天體質虛弱等因素外，最主要的原因還是因爲在生産過程當中，所造成的産道、會陰傷口的感染，以及失血所導緻而成。當然在此時期，也有可能因爲泌尿道或乳腺發炎等非生産因素間接導緻發燒感染。在整個生産與待産的過程中，醫護人員爲了要評估整個産程的進展，而需要不時去做陰道的内診，這一檢查自然不可能做到完全無菌，倘若又發生胎膜早破，更是加大了産褥感染的可能。

　　除了上列原因外，準媽媽待産的時間愈久，相對感染的機會也就愈多。再加上生産時，子宮頸、陰道、會陰的撕裂傷(尤其是三或四度裂傷)，都有可能會受到細菌的侵犯。

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