産褥感染如何治療?
https://daz120.org 2009-12-08 09:43:52
關鍵詞:産褥感染
産褥感染(puerperal infection)是指分娩時及産褥期生殖道受病原體感染,引起局部和全身的炎性應化。發病率爲1%~7.2%,是産婦死亡的四大原因之一。産褥病率(puerperal morbidity)是指分娩24小時以後的10日内用口表每日測量4次,體溫有2次達到或超過38℃。可見産褥感染與産褥病率的含義不同。雖造成産褥病率的原因以産褥感染爲主,但也包括産後生殖道以外的其他感染與發熱,如泌尿系感染、乳腺炎、上呼吸道感染等。
1.支持療法:加強營養,增強全身抵抗力,糾正水、電解質失衡,病情嚴重或貧血者。多次少量輸新鮮血或血漿。
2.清除宮腔殘留物,膿腫切開引流,半卧位以利于引流。若會陰傷口或腹部切口感染,則行切開引流術。
3.抗生素的應用 應按藥敏試驗選用廣譜高效抗生素,注意需氧菌、厭氧菌及耐藥菌株問題。中毒症狀嚴重者,短期加用腎上腺皮質激素,提高機體應激能力。
4.對血栓靜脈炎,在應用大量抗生素的同時,可加用肝素,即1mg/(Kg?d)肝素加入5%葡萄糖液500ml中靜脈滴注,每6小時一次,體溫下降後改爲每日2次,連用4―7日;尿激酶40萬U加入o.9%6氯化鈉液或5%葡萄糖液500ml中靜脈滴注10日,用藥期間監測凝血功能。口服雙香豆素、阿司匹林等,也可用活血化淤中藥治療。
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