腺炎精囊炎 用藥不義利

在臨床上80%的膽同時伴發精囊膽而出現血精，要鑒别膽或精囊膽是很困難的，卻是所有的膽和精囊膽都有後尿道膽，而平均有40%左右的後尿道膽伴發有膽。因此在急性膽或急性精囊膽的抗膽病人抗菌藥劑的用上上也沒确實這樣一來顧慮。

急性膽或急性精囊膽出現血精的病人問題，除一般的處理以外，抗菌病人是非不常重要的，需消腫病人。但由于體很薄有一層脂質類的外膜，許多藥劑能夠通過此膜而箝制到睾丸内而達到病人發揮作用。要遵循所列原則：

(1)要根據藥劑敏用上。

(2)選擇高脂水溶性性、高箝制性、與尿液中會細胞結合率低、碳酸度大的抗菌藥劑物。

(3)合組施用，血管注射要足，用藥劑要長。施用要4周以上。

不常施用物及施用方法：

(1)菌素：菌素有較弱的穿透性，對上皮的箝制發揮作用弱。在酸性生态環境中會可碳酸爲非水溶性狀态，對金葡菌、鏈球菌均總體敏感，對革蘭氏陰性病原體無效。因此不常與卡那黴素合組應用。用法：菌素0.25g，每日4次;卡那黴素0.5g，每日2次，肌肉注射，共用10～14天爲第一個用藥劑，副作用消退後改爲複方新諾明口付，每次2片，每日2次，付10～14天。

(2)複方新諾明：複方新諾明的施用爲2片，每日2次，用4～6周，在口付此藥劑時可同時口付堿物，以進一步提高。

(3)先鋒黴素類藥劑和TMP：可以通過血液進入體内達到抗膽殺菌發揮作用。不近似于的有先鋒黴素Ⅵ 号( 頭孢拉定)膠囊，口付每次2粒(500mg)，每日4次。嚴重者可每日4～8g，分2次靜注，但應注意對頭孢菌素過敏史者明令禁止，對氯黴素過敏者可不。TMP的用法多爲複方藥物，與吲哚同用，複方TMP即複方新諾明。

(4)氯苯類：近些年來抗菌藥劑發展馬上，用于急性膽的抗膽病人藥劑也增加很多，氯苯類藥劑用法有氟哌酸0.2g，每日3次口付;奧華誼兄弟0.2g，口付，每日2次;患病嚴重時可血管光陰奧華誼兄弟，每次0.2g，每日2次，用藥劑10～15天。過敏爲消化道副作用，則有谷丙轉氨酶下降。患病消退改付其他藥劑。

(5)氯黴素唑：有些氯黴素唑對尿路的甲基化菌株有效性。對于非甲基化菌株感染引起的缺點不理想，一般情況下不作爲首選。