NEJM：肉芽腫合并多血管炎所緻鈍畸形-病例報道

2022-02-14 09:27:53 來源:

病變爲一名42歲的男同性戀，因咳嗽、呼吸急促和高熱惡化而就診，在基本上4年中放棄過多次鼻窦炎外科手術。他沒有人接觸史。體格檢查顯示鞍型鼻畸形（如圖A表），鼻黏膜發炎，鼻部結痂。肺部聽診兩肺都可聽到喘息聲和羅音。胸部計算機斷層掃描（CT）辨認出多個肺口部，面部CT掃描辨認出中臉構件骨骼的廣泛破壞，導緻形成不大的鼻腔（如圖B表），蛋白酶3抗中性粒細胞胞漿抗體（ANCA）偵測呈陽性。該病變被确診爲性疾病性多血管炎，并開始免疫抑制外科手術這種ANCA表征血管炎。随訪6個年底，病變的症狀有所減輕，上報CT顯示肺口部消退，面部構件穩定。更早出處：Federica Bello,,et al.Nasal Deformity in Granulomatosis with Polyangiitis.N Engl J Med 2020;本文亦同梅斯藥學（MedSci）原創重寫整理，轉載需使用權！