慢性膿胸的手術治療（五）

　　膿胸是指滲出液聚于胸膜腔的化膿性感染。臨床上以發熱、胸痛、食欲不振、咳嗽、咳膿痰爲主要特征。急性膿胸行抗炎、排痰等對自症治療;慢性膿胸行肺剝皮術。常見護理問題包括：①焦慮;②自我形象紊亂;③營養不足：低于機體需要量;④清理呼吸道低效;⑤體溫升高。

　　五、體溫升高

　　相關因素：與急性感染、膿胸有關。

　　主要表現：

　　1 有肺部或鄰近部位的炎症病竈。

　　2 有急起高熱及高熱的伴随症狀。

　　護理目标：配合藥物使病人體溫正常或接近正常。

　　護理措施：

　　1 高熱者，物理降溫，包括醇浴、冰敷等。

　　2 高熱者，每天測體溫6次。

　　3 體溫下降時出汗較多，要勤換床單、衣褲，保持皮膚清潔。

　　4 高熱時要囑病人多飲水，或遵醫囑靜脈補液，保持水、電解質平衡。

　　5 遵醫囑根據藥敏結果使用抗生素，并觀察其療效和副作用。

　　6 注意觀察病人口腔粘膜及全身情況，及時給予病人預防口腔炎、感冒和褥瘡的知識指導。

　　重點評價：

　　1 體溫是否正常或有無下降趨勢。

　　2 物理降溫的效果。