進食過量瓜果小心得尿路結石

　　專家提醒市民：平日一定要保持充足飲水并進行适當鍛煉。此外，補鈣也應慎重，以免尿鈣含量過高，增加尿路結石的可能。

　　醫學指導/武警廣東總隊醫院番禺分院外科主任謝偉勇副主任醫師、王祥勝醫生

　　“近期無論是門診還是住院，尿路結石患者都占了泌尿外科病人的一半以上，其中尤以學生、出租車司機、農民工和白領爲主，男性比女性數量更多。”武警廣東總隊醫院番禺分院外科主任謝偉勇副主任醫師表示。

　　進食過多瓜果可緻結石

　　他指出，夏季是尿路結石發病的高峰季節。“這與天氣炎熱、人體出汗多，導緻尿液濃縮，容易形成結晶、結石有關。”他指出，尿路結石多見于青壯年，發病呈現較爲明顯的季節性變化，夏季最多、冬季最少。

　　“總體而言，廣州一直屬于尿路結石的高發病區，因爲地處熱帶，長年累月都日照時間較長，人體受陽光照射維生素合成增多，導緻腸道對鈣的吸收增加，尿鈣普遍較多；加上在高溫環境下身體容易缺水，結石在廣州屬于臨床十分常見的多發病。”他表示。

　　此外，專家指出，“老廣”熱愛吃各類熱帶、時令水果，而瓜果本身就屬于草酸含量普遍較高的食物，長期進食過多瓜果也可能使尿液中的草酸鈣飽和度增加，促進草酸鈣結石形成。

　　結石可能“闖入”輸尿管

　　專家介紹說，結石在人體内一點一滴積累“長大”，可能很長一段時間靜止“潛伏”在某部位與人體共存相安無事，但一旦有一天突然“闖入”輸尿管，就可能造成急性梗阻而引起疼痛發作，讓患者感到“痛不欲生”。

　　王祥勝醫生介紹，結石可見于腎、膀胱、輸尿管和尿道的任何部位，尿路結石中以腎與輸尿管結石最爲常見。結石越小、活動範圍越大，當它進入輸尿管時，則會引起輸尿管劇烈蠕動，爲促使結石排出，就會發生腎絞痛或血尿。

　　“腎絞痛患者反映，腰腹部會出現仿佛被刀砍般的劇痛或是嚴重絞痛，吃止痛藥都不一定見效。而且它往往來得非常突然，嚴重時患者連呼吸都變得急促、困難，會坐立不安，如果調節至某種或能有效減輕疼痛，不少病人隻能長時間維持某姿勢不動，一動就會引發劇痛。”王祥勝說。

　　“老廣”如何預防結石？

　　長期生活在高溫環境中的廣州市民應如何有效預防尿路結石？王祥勝坦言，尿路結石屬于多因素病變，常涉及環境、氣候、飲食、疾病等多種因素，且不同類型的結石其病因也不同，“對于廣泛的總體人群而言，飲食調理最簡單有效。”

　　1.多飲水：如果随時保持人體充足水分，結石風險将下降很多。“出租車司機中結石病人多，很可能與其整天在外開車、時常憋尿、喝水少有關。此外，高溫下作業的廚師、交警等，也都是結石高危人群。”因此，市民一定要養成多飲水的好習慣，比較好随身攜帶水壺，不要等渴了再喝；

　　2.少喝啤酒：不少人認爲夏季多喝啤酒能生津利尿，其實不然。專家指出，釀啤酒的麥芽汁中含有鈣、草酸、烏核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物質，這些物質相互作用，可使人體内的尿酸增加，成爲腎結石的重要誘因之一。所以曾經有過尿路結石的患者比較好在平時控制啤酒的飲用量；

　　3.慎重補鈣：臨床發現不少腎結石患者都存在過度補鈣現象。補鈣越多，則通過腎髒排出的鈣也越多，尿鈣含量過高，勢必增加尿路結石的可能。所以補鈣比較好遵醫囑進行，别盲目亂服鈣片；

　　4.經常進行運動：對于已患尿路結石且結石不夠大的患者來說，經常進行跑步、跳繩、爬樓梯等運動能“震蕩”結石，促其排出體外。适當增加活動量也能防患于未然，有效避免結石在體内形成穩固。

　　謝偉勇表示，對于0.5厘米左右的尿路結石通常不需要進行特殊治療，僅通過以上方式即可促進其自行排出。而大于0.8厘米的結石則可采用無痛體外沖擊波碎石治療或腔内泌尿外科治療，隻有少數病例需要采用手術治療。

　　尿路結石三大危害

　　尿路結石或會一朝急性發作，也可能長期隐忍不發，如果它滞留人體太久而未獲得治療，将會帶來不少危害。王祥勝表示：“尿石對健康的危害主要表現在結石對尿路的局部損傷、結石引起尿路梗阻和并發尿路感染三方面。”

　　局部損傷：小的結石容易磨傷尿路黏膜引起出血、腎絞痛，大的則會長期壓迫尿路黏膜，甚至與輸尿管管壁形成粘連，嚴重的還可能誘發癌變；

　　尿路梗阻：腎、輸尿管結石最容易引起尿路梗阻。梗阻形成後，梗阻以上的輸尿管和腎盂就會擴張、積水，腎積水時腎髒會受擠壓，從而影響腎功能，長期可導緻腎功能喪失，甚至造成尿毒症；

　　尿路感染：尿路結石還可能帶來尿路感染常并發細菌感染，而此類感染又會反過來促進結石的進一步形成鞏固。 

      
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