急性化膿性腱鞘炎的症狀及如何診斷？

　　本病病情發展迅速，24小時後，疼痛及局部炎症反應即較明顯。典型的腱鞘炎體征爲： 　　

　　1.患指除末節外，呈明顯的均勻性腫脹，皮膚極度緊張。 　　

　　2.患指所有的關節輕度彎曲，常處于腱鞘的松弛位置，以減輕疼痛。 　　

　　3.任何微小的被支的伸指運動，均能引起劇烈疼痛。 　　

　　4.檢查時，沿整個腱鞘均有壓痛。化膿性炎症局限在堅韌的鞘套内，故不出出波動。 　　

　　由于感染發生在腱鞘内，與膿性指頭炎一樣，疼痛非常劇烈，病人整夜不能入睡，多同時有全身症狀。化膿性腱鞘炎如不及時切開引流或減壓，鞘内膿液積聚，壓力将迅速增高，以緻肌腱發生壞死，患指功能喪失。炎症亦可蔓延到手常深部間隙或經滑液囊擴散到腕部和前臂。尺側滑液囊和桡側滑液囊的感染，多分别由小指和拇指腱鞘炎引起。 　　

　　①尺側滑液囊感染;小魚際處和小指腱鞘區壓痛，尤以小魚際隆起與掌側橫紋交界處最爲明顯。小指及無名指呈半屈位，如試行将其伸直，則引起劇烈疼痛。 　　

　　②桡側滑液囊感染：拇指腫脹、微屈、不能外展和伸直，壓痛區在拇指及大魚際處。
 
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