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骨質疏松的治療方法

http://zhuanti.# 2007-10-12 14:13:58

關鍵詞:骨質疏松
骨質疏松症
    骨質疏松曾被認爲是老年人的專利,然而,今天的研究發現,鈣的流失其實從中年就開始了。大部分人的脊椎骨質量,在25—30歲之間到達巅峰,而長骨(例如腰骨)則在35-40歲之間到達巅峰。過了此巅峰年齡後,體内各處的骨骼開始減低密度。
    發生骨質疏松症的原因有骨折、激素疾病、飲食中蛋白質及鈣的含量低、骨軟化、骨老化、女性絕經、鈣—磷不平衡、缺乏運動、長期黃疽、胃切除、乳糖不耐症等。而缺乏鈣質是骨質疏松的主要因素,它将導緻骨骼裂痕增多、身高下降、臀部及背部疼痛、脊椎骨彎曲。男性的骨質量約比女性多30%,故此症主要影響女性。約25%過了更年期後的婦女受此症影響。缺乏女性荷爾蒙是造成停經期女性骨質疏松的主因。今天,在美國,此症影響着1500萬至2000萬的人。
    骨質疏松症發生在脊椎骨時,患者會出現背痛,身高變矮,肩膀則變成了圓形。在罕見的病例中,會發生嚴重的背痛。骨質疏松症造成骨骼衰弱,易發生骨折。
    含充足蛋白質、鈣、鎂、磷、維生素c、維生素D的飲食是骨質疏松症最佳的預防及治療方案。
   
家庭防治措施
●經常運動
    活力充沛的人容易保住骨骼中的鈣質,而久坐少動的人則容易流失鈣質。請定期作運動。運動後可改善此症,可維持骨骼的力量,防止發生骨質疏松症。
●有效的運動方式
    研究發現,需要承受重量的運動,能增加骨質量。史丹佛大學的一項研究顯示,男性及女性的慢跑者,其骨頭裏的礦物含量較未跑步者多40%。甚至步行也對骨骼有益。走路是讓骨骼充分運動的極佳方式,同時也很安全。專家建議一周至少步行3~4天,一天至少20分鍾。
    任何年齡開始運動,都永遠不嫌遲。研究顯示,婦女在更年期後運動,同樣可增加骨質密度。
●每天曬一會太陽
    維生素D也很重要,因爲它能影響你身體吸收及保存鈣質的效率。每天曬幾分鍾的太陽,就足以産生你體内所需的維生素D。如果不曬太陽,則每天需補充400國際單位(lU)的維生素D。
●要預防跌倒骨折
    每年都有數十萬人因骨質疏松而導緻骨折。在這些年過65歲的骨折患者之中,12--20%将在一年内死亡。因此,骨質疏松症也有緻命性。專家提供下列方法,以防止跌倒及骨折。
    當你站立時利用家具,例如桌子的邊緣,來支持你的身體。穿底部防滑彈性良好的鞋子,以增加保護作用。
    當你坐着時使雙膝高過臀部。若不行,不妨将身體向前傾,并将手臂置于桌上,以支持背部。勿扭腰。假如你掉廠東西,應從椅子上起身去撿它。
    此外,下列建議使你的居家環境更安全。
    避免使用不平穩的地闆覆蓋物(例如地毯),以免将自己絆倒。晚上睡覺時,留一盞小燈泡,以免半夜起床在黑暗中摸索。勿使家具擺設過擠,留一些活動空間給自己。如果站立不穩,要使用手杖。将松脫的地毯或電線等容易使人絆倒的危險物移開。
  ●保持正确姿勢
    不要彎腰駝背,以免增加骨骼負擔。不要經常采取跪坐的姿勢。四十歲以上者,應避免從事太激烈、負重力太大的運動。
  ●慎用藥物
    老年人應慎用藥物,如利尿劑、甲狀腺補充品、抗血凝素、四環素、異煙肼、抗癌藥、強的松等均可影響骨質的代謝。若正服用利尿劑,需提高鈣質的劑量。噻嗪利尿劑(thiazide)具危險性,而且可能引起腎結石。勿将此利尿劑與鈣及維生素D合用。
  ●積極治療
    骨質疏松症一旦确定,想要使它逆轉相當困難,而且在診斷确定前發生的損害.通常都是永久性的。但你不應放棄努力,可使用激素、鈣劑及氟化物治療,可使病情的發展緩慢下來,甚至停止。
營養與飲食療法
  ●補充乳酸鈣
    老年入經常缺乏胃酸,應在飲食中補充乳酸鈣(若對牛奶不過敏)或磷酸鈣。多吃富含鈣質及維生素D的食物。
  ●檢驗鈣片的質量
    許多雜牌産品,配方低劣,使鈣質無法充分溶解。因此有必要測試你所服用的鈣質補充物。将兩片鈣片投入6醋内.等待30分鍾,每隔2--3分鍾,攪拌一會。假使這些鈣片裂成若幹碎塊,表示它可能會在胃内充分溶解。假使鈣片仍維持原狀,應更換另一種品牌。
  ●攝取足夠的維生素D
    我們所需要的維生素D,可能隻有10%來自太陽。我們一天至少需要400國際單位(IU)的維生素D。年過65歲,且不經常接觸陽光、不品的,可能一天需要800國際單位。
    1杯250毫升的牛奶中,約有125國際單位的維生素D。維生素D的最佳天然來源是鲑魚、沙丁魚及鲔魚。另外,有些鈣質補充物也含維生素D。醫生一般不推薦服用維生素D補充物,因爲劑量過高時,可能有害。
●多吃富曾鈣的食物
    青花菜、球芽甘藍、豆芽、春菜、甘藍菜、芥末水芹、瑞士甜菜以及其他綠色蔬菜都富含容易吸收的鈣質。惟一的例外是菠菜、雖然菠菜含有大量鈣質,但卻不容易吸收,你能吸收的鈣質就少了些。
●容易被吸收的鈣質
    容易被吸收的鈣質來源有:荞麥、酸奶、酸乳酪、蒲公英菜、比目魚、開菲(發酵乳)、海帶、糖蜜、核果及種子、燕麥、海苔、豆腐、大部分的蔬菜、小麥胚芽、全麥産品。綠花椰萊、甘藍、蘿蔔葉也是好的鈣質來源,而且它們沒有高量的草酸,此物抑制鈣質的吸收。吃沙丁魚及鲑魚(包括魚刺)也有益。
●多吃豆類
    研究發現,多吃大豆食品町使老人保持強壯的骨骼,從而可減少骨折和骨質疏松的危險。豆類富含鈣質,一杯煮過的豆子的含鈣量,超過100毫克。如果你喜歡吃豆腐等豆類制品、大豆等豆類,你也會發現那些食物裏也含有豐富的鈣質。同時這些食物裏也含鎂,而鎂和鈣都是骨質成長的要素。
    研究表明:大豆中的植物雌激素可以減輕更年期的一些症狀,尤其是與女性雌激素的結構非常相似的異黃酮,被認爲可以和天然雌激素産生同樣的效果。在絕經早期和晚期,女性如果大量吃富含異黃酮的食物,如豆腐,煮黃豆和豆奶等,骨骼就明顯比吃這類食物少的婦女要粗壯。同時在絕經早期吃含異黃酮多的食物的婦女,發生腰痛和關節痛的可能性也比較少。雖然在絕經晚期吃大量富含異黃酮的食物,對于減輕更年期症狀沒有什麽效果,但多吃大豆制品卻可能有助于預防骨質疏松。
●多曰橙汁和酸奶   
    如果你想找能大量供應鈣質的來源,則一杯約240毫升的橙汁中,含有約300毫克的鈣,而且非常容易吸收。酸乳中包含豐富的鈣質,但它同時亦含有動物性蛋白、乳糖、動物生長素以及脂肪和膽固醇,也許脫脂酸奶比較合适。
●加醋
    當你熬骨頭湯時,不妨加點醋,以幫助溶解骨頭中的鈣。O.5升高湯裏的鈣量,相當于1升牛奶裏的鈣量。
●勿同時攝取糙米及鈣
    因爲全麥等完整的谷物裏,含某種會與鈣結和的物質,阻礙了鈣質的吸收。睡前服用鈣質,最易被吸收,并能幫助睡眠。
●少吃動物性蛋白
    魚肉、豬肉、紅肉以及雞蛋容易溶解骨質巾的鈣質,鈣質溶入血液之中,再經由腎髒過濾後進人尿液,而植物性蛋白似乎沒有這樣的作用。以植物爲主的飲食提供丁足量但不過多的蛋白質,町幫助你體内的鈣質保留在骨骼裏。
●少吃鹽  
    鈉鹽也會促進鈣質梳向腎髒。每日鈉的攝取量能減少一至二克的人,一天平均可以減少160毫克鈣質的需要量。如果要做到這一點,應避免吃鹽分含量高的點心食品和加了鈉的罐頭食品;平常烹煮和出外吃飯,都應減少鹽的分量。
●避免
    的利尿作用造成水分透過腎髒流失,連帶也使鈣質流失。如果你每天喝的咖啡超過兩杯,應改喝無的咖啡。研究顯示,與婦女骨骼的礦物質減少有關。
●戒煙
    吸煙者會流失鈣質,并降低女性荷爾蒙的含量,這将增加女性患骨質疏松症的幾率。
●書制飲酒
    酒精會減少骨質的形成。研究顯示酗酒者尤其容易流失骨質。喝酒應适可而止;男性一天不超過1-2杯,女性則不應超過1杯。
●少吃糖  
    糖類也容易造成鈣質流失,糖類對鈣的影。向已足以增加尿道中草酸鈣的流失比率。
●注意攝取纖維的量   
    高纖飲食可能與胃中的鈣質結合,因而限制了鈣質的吸收量。不過,除非你的飲食含異常高量的纖維,否則無需采取極端作法,猛然驟減纖維攝取量。畢竟纖維的好處多多,對腸子的蠕動及降低膽固醇均有益。   
●避免曾磺酸的飲食
    例如,汽水、高動物性蛋白質食品、酒精。此外,柳橙類水果及番茄可能抑制鈣的吸收。限制下列食物用量:杏仁果、甜菜葉、腰果、大黃、菠菜,因爲它們含大量的草酸。   
●常吃香蕉
    經常吃香蕉可防治骨質疏松症。
●保健藥蹭
①海帶蝦皮湯
    海帶、蝦皮各适量,加油、鹽等調味品,每日做湯食用,可以補鈣。
②  牛奶粥
    取牛奶500克,粳米或糯米200克,加适量水煮粥,熟後加白糖适量,每天早晨食用,也是補鈣食品。
③海帶炖排骨
    海帶200克,溫水泡發洗淨,切成絲狀,豬排骨500克洗淨切成段,用沸水略焯。鍋内放排骨、蔥、姜、加水煮沸,撇去浮沫,煮20分鍾,加人海帶及其他調料煮沸10分鍾即可食用。可以補鈣和碘,老人和中年人都可經常食用。
④黃芪山藥湯
    粳米100克,黃豆粉20克,核桃仁,10克,山藥20克,黃芪10克,黑芝麻10克,紅棗5枚,同煮至熟爛,可長期食用,可以滋補防衰、養精益氣。
⑤  豬蹄湯
    豬蹄2隻,去毛洗淨,加青豆250克,放水适量,小火煨至熟爛,加入調料,每日适量飲服湯汁,吃豬蹄肉,是滋補佳品。
⑥羊肉枸杞湯   
    羊腿肉500克,枸杞子30克,山藥50克。羊肉先煮八九成熟時切成方塊,加少許姜末,放入枸杞子、山藥、加入清湯與調料燒開,用文火炖至肉爛即可食用。補腎填精,壯腰健骨。   
⑦  棒骨粥
    取胫骨若幹(豬、牛、羊骨均可),洗淨,先煮1小時,去骨後加紅棗15枚,糯米100克,煮成稀粥,經常服食。此方最宜老人食用,能補腎填髓,強筋壯骨。
⑧黑豆枸杞粥
    黑豆50克,粳米100克,枸杞子30克加水煮粥至黑豆糜爛,加紅糖調服。能益氣血,填骨髓,烏須發,增氣力,延年益壽。爲老人的滋補珍品。
●補充營養素
①葡萄糖酸鈣或乳酸鈣、活性鈣
    每天800~1000毫克。必要時,可用注射劑,但應遵醫囑。
②  鎂
    每天1000毫克。吸收鈣質所需之重要物質。
③  矽錠
    用量依産品指示。含高量易被吸收的鈣質。是利用鈣質及強化骨骼所必需的。
④L-酪胺酸及L-精胺酸
    用量依産品指示。協助鈣的吸收及強化結締組織。
⑤磷複合物
    用量依産品指示。是骨骼形成的重要物質。
⑥  硫
    用量依産品标示。硫是吸收鈣質所必需的。強化骨骼及結締組織。含硫的食物有蛋、洋蔥、蒜、蘆筍。
⑦維生素A、D、E乳劑
維生素A用量50000IU,一個月後,降至25000IU。防止老化。維生素D及維生素E各400IU。
⑧  鋅
    每天50毫克。對鈣質的吸收及免疫功能均重要。
⑨  魚肝油
    3茶匙,每天2次。維生素A及D的天然來源。注意:糖尿病患應避免魚肝油。
⑩  海帶片
    每天10粒。含各種重要的礦物質。
⑩綜合維生素及礦物質   
    用量依照産品指示。含必需礦物質。
⑩  維生素B12和維生素c
    每天1000微克。促進正常的生長。可考慮用注射劑。維生素C每天3000毫克以上。有益于膠原蛋白及結締組織。   
●天然藥草
    可嘗試小白菊、木賊(含矽)、燕麥杆(含矽)泡茶飲用。
●注意
    DLPA(DL-酸)有利于消除骨骼疼痛。空腹時,町與維生素B6及C一起服用。但若有高血壓或懷孕,則勿用此物。
    降血鈣素被認爲是一種無副作用的藥方,即使長期使用亦無妨。但如果曾患腎結石,則勿用此藥。研究顯示,降血鈣素使70%的患者不再流失鈣質。
●醫學小常識
    容易流失鈣質的婦女的特征
    皮膚皙白。骨架小,骨頭細。
    停經期提前到來。
    家族有骨質疏松症的病曆。
    未曾懷孕或已切除卵巢。
    抽煙、喝過量的酒、攝取大量的咖啡、茶、可樂。
    不經常活動。
    飲食含低量的鈣及高磷。
    定期使用皮質酮、抗猝發藥物、或抗凝血劑。
    有慢性肝病或腎病,或内分泌腺分泌過旺。
    消化不正常。
(本文來源:網絡)