遊泳池肉芽腫

遊泳池肉芽腫（Swimming pod granloma）是由遊泳池分支杆菌（海魚分支杆菌）引起的一種慢性肉芽腫。當人遊泳或清洗養魚缸時，皮膚遭受外傷時，病原菌侵入傷口，而發生局限性慢性肉芽腫。

　　【診斷】

1．潛伏期約3周。

2．發病年齡：多見于兒童和青年。

3．好發部位：手、足、踝、膝、肘等處。

4．皮疹特點：多爲單發，初爲紅褐色丘疹、小結節或斑塊，少數可形成潰瘍。皮損發生于四肢末端，表現颌似疣狀皮膚結核。若發生于顔面部，則似尋常狼瘡。

5．自覺症狀：多數無自覺症狀。可有局部叩痛。

6．病理改變：與結核性肉芽腫相似，但無幹酪樣壞死。抗酸染色可見長而粗的抗酸杆菌，數目少。

　　【鑒别診斷】

　　應與疣狀皮膚結核、着色真菌病、孢子絲菌病鑒别。

1. 疣狀皮膚結核：先爲丘疹，後漸成結節，形成中央網狀瘢痕，疣狀邊緣，四周紅暈。病檢中可見幹酪樣壞死。

2. 着色真菌病：損害爲斑塊狀疣狀增生，炎症較明顯，作真菌培養或病理檢查可找到真菌。

3. 孢子絲菌病：損害爲單個或沿淋巴管排列的多個結節，結核菌素試驗（－），真菌培養（＋）。

　　【治療】

　　一般可自行消退，但常需2～3年。

1.利福平

　　利福平，每日450mg，口服。

2. 二四環素（美滿黴素） 100mg，每日2次。