木薯中毒與解救

　　【别名】葛薯、樹薯、樹番薯、番鬼葛、臭薯等。

　　【不良反應機制】毒性成分主要爲氫氰酸。木薯内含有木薯配糖體，遇水時在其本身的酶作用下水解産生氫氰酸，經消化道吸收進入血循環後，氰離子與呼吸酶結合，使呼吸酶失去作用，細胞不能正常氧化代謝，導緻組織缺氧窒息，其中大腦組織缺氧，刺激嘔吐中樞而引起嘔吐。由于中樞神經系統對缺氧高度敏感，故首先受損的是大腦的呼吸中樞和血管運動中樞，表現爲先興奮後抑制，嚴重時可因呼吸麻痹而死亡。

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　　【不良反應】主要爲毒性反應，臨床表現爲：惡心、嘔吐、軟弱無力、頭痛、頭暈、食欲不振、嗜睡、煩躁，個别發生昏迷、呼吸困難、無節律性運動;嚴重時可産生 重度嘔吐、面色蒼白或青紫、發绀、呼吸困難、心律失常、抽搐、四肢冰冷;極重者可有中樞抑制現象，如深度昏迷、面色呈灰色、手足厥冷、瞳孔散大、對光反射遲鈍或消失、呼吸衰竭、心律紊亂。

　　【治療與解救】

　　(1)用1：5000高錳酸鉀洗胃，20%硫酸鎂或硫酸鈉40ml導瀉。

　　(2)對症治療：

　　1)給氧，必要時給予呼吸興奮劑，如山梗菜堿、尼可刹米及細胞色素C、ATP、輔酶A等細胞活物。

　　2)如出現嚴重高鐵血紅蛋白症時，用氫化可的松及輸血。

　　3)用亞鈉、美藍加硫代硫酸鈉溶液治療，解除物中毒。

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　　4)中毒較嚴重者可吸人亞異戊酯，靜脈注射亞鈉溶液。