腦水腫無能爲力:造影劑之過?

2022-02-14 10:35:55 來源:
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2014年10月28日,AJNR雜志刊出了如下一則教學病例。

患者男同性戀,74歲,爲排除腦部脊液漏在行靜脈CT造影(碘海醇)。3天後,患者家屬注意到其臉部不對稱,遂回醫院就診。腦部部體格檢查注意到左側鼻唇水溝近于青綠色,總計查體未見異常。

随即在行頭骨CT檢查示彌漫性心肌梗死(所示A),第二天早上請示報告頭骨CT,注意到心肌梗死征象竟然已消失(所示B)。基于此自發更爲嚴重的情況,我們推測這是腦部組織内殘總計的碘海醇引起的心肌梗死假象。雖然尚無相關報道,但該造影劑可導緻灰質高密度,還可堆積在回間水溝。

所示. 頭骨CT. A. 普通CT照相機标示出回間水溝、灰膠質分界模糊,膠質、深部灰質及腦部幹均呈相對低密度影,連續性池和第四腦部室照相機模糊。B. 請示報告頭骨CT示上述異常征象明顯改善。另外可見雙側腦部深部刺激器和右側視網膜重歸。

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編輯: neuro210
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