如何早期診斷血栓閉塞性脈管炎

　　血栓閉塞性脈管炎早期診斷并不困難，隻要認識到本病，大部分患者僅需通過詢問病史及檢就可做出明确的診斷，并不一定需要借助輔助檢查。在診斷時注意以下幾點：

　　1. 絕大多數爲男性青壯年吸煙者。

　　2. 初發時多爲單側下肢，以後常累及對側下肢，嚴重時上肢也可受累。

　　3. 慢性肢體缺血的表現：肢端涼，足背或／和胫後動脈（桡和／或尺動脈）搏動明顯減弱或消失。

　　4. 伴有遊走性靜脈炎。

　　5. Buerger 試驗陽性：擡高患肢 1 分鍾之内肢端蒼白，下垂後肢端皮膚發紅， 靜脈充盈時間在 15 秒以上。

　　6. 病情可呈周期性發作和穩定反複交替，而總的病情則日漸進展。常伴有血液流變學異常。

　　7. 排除其它血管痙攣或阻塞性疾病：如雷諾氏綜合征、動脈硬化、大動脈炎、結節性動脈周圍炎、動脈壓迫綜合征和胸廓出口綜合征等。

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