急性淋巴細胞白血病患兒的體液免疫功能缺陷

    摘要：實際上，即使用疫苗反複免疫，有些患兒還是無法産生足夠滴度的保護性抗體。實驗對象中有近一半人缺乏至少2種以上針對自然疾病或疫苗刺激所生成的抗體。

    第57屆美國變态反應、哮喘與免疫學會年會上，來自紐約州新海德公園Schneider兒童醫院的Weiss醫生等報告了他們對67名急性淋巴細胞白血病（ALL）長期生存患兒的研究結果。他們認爲，這些患兒的體液免疫缺陷使其極易發生嚴重感染。

    Weiss醫生的小組發現32名患兒不能産生足夠滴度的針對麻疹的保護性抗體，27人無抗流行性腮腺炎抗體，27人無抗流感嗜血杆菌 B抗體，15人無抗破傷風類毒素抗體。分别有25、8和20人缺乏針對脊髓灰質炎1、2、3型病毒的保護性抗體。

    實際上，即使用疫苗反複免疫，有些患兒還是無法産生足夠滴度的保護性抗體。實驗對象中有近一半人缺乏至少2種以上針對自然疾病或疫苗刺激所生成的抗體。

    盡管重複使用可誘發記憶性免疫的疫苗，仍有5名患兒保護性抗體滴度不足。有幾個患兒還發生了諸如腦膜炎在内的嚴重感染。接受靜脈注射免疫球蛋白治療的患兒有一半恢複了保護性抗體的滴度。

    Weiss醫生在接受采訪時說：“我們還不能肯定這種免疫缺陷是因爲白血病本身還是由化療所引起的。我們認爲它主要是一種體液免疫缺陷，不過我們目前正着眼于研究細胞免疫所受到的影響。”

    Weiss醫生說：“奇怪的是，大部分患兒情況良好，并沒有發生嚴重感染。”他認爲這是因爲對這些患兒的密切監測和早期治療。

    Weiss醫生認爲，應該對接受化療的ALL患兒的免疫系統功能進行監測，以及早發現是否存在缺陷。不過，許多患兒的免疫缺陷會随時間發展而好轉。