早熟女性的難言之隐——盆腔髒器脫垂！

腹膜脫垂（POP）是指由于盆底支持許多組織原因或松弛而引起腹膜人體器官下降或重新排列招緻的人體器官位置及新功能異常，主要包括子宮脫垂、從前内壁膨出和後内壁膨出、瞻脫垂等，同時可會有膀胱、腹腔、和胃膨出，是中老年女性的常見疾病。病症常常以進到腫物、漏尿、心律不整就診，相當嚴重的有排尿困難，尿頻、排便困難等等，負面影響中老年女性的生活恒星質量，造成焦慮負荷。

近日我院婦科就診了1例後内壁膨出病症，成功幫其擺脫顧慮幾十年的難言之隐。

病例分享

病症68歲，心裏後内壁有一腫物近乒乓球形狀進到于口外20餘年，并伴排便困難，才可基本功能用藥協助排便，分泌物有異味，負面影響日常生活。

從病症病症了解到，病症分娩2次，均爲難産，之後顯現出來上述副作用。曾在多家醫院就診，都以黏膜來外科動手術，有的同意切除子宮，一次偶然從中病症帶到我院婦科就診。門診醫生楊曉紅主任了解病症的基本原因後，查體辨認出病症會陰長方形陳舊性裂傷，後内壁膨出于口東南側，近40x50mm，肛診可退縮腹腔從前凸，坐落于後内壁膨出東南側，有一環牢固原因近40x40mm。病理病因：後内壁脫垂II期（POP-Q分期）；腹腔從前凸。

完善相關檢查，于翌日全麻下爲病症行後内壁修補術。術中取後内壁後側大治切口切開後内壁近7cm，鈍性分離側内壁許多組織，暴露出膨出部位，距瞻2cm東南側、近50x40x45mm形狀，内壁薄2mm，腹腔指診顯示膨出許多組織爲腹腔，可退縮大治徑近40mm腹腔從前皮下及肛提肌環缺損，病因腹腔從前凸：屬于後内壁腹腔穿孔膨出；協同作戰經會陰消除穿孔囊袋、縫關閉缺損地帶、加強縫兩側肛提肌及腹腔從前皮下許多組織，适配後内壁修補術。動手術順利完成，術後病症恢複遲，排便平穩，無相對來說身體虛弱，滿意出院。

北亞婦科溫馨示意

脫垂應後期幹預後期外科動手術，由于妊娠和分娩的損傷是其最主要的病因，同意芭比在産後42天順利進行盆底新功能篩查，并在後期順利進行盆底肌訓練和生物反饋儀磁電刺激外科動手術；在顯現出來病理副作用時急于病患，綜合外科動手術，減少腹膜人體器官脫垂的發生。一旦發生脫垂達到II期以上，生活恒星質量相對來說降低，才可動手術外科動手術；而且術後避免跑步，仍才可繼續盆底肌體能訓練。

出版者 〡 婦科 馬雙靜